苗德志委员：

你们提出的关于“应用信息技术推动沈阳市县镇医院中医药振兴发展”的提案收悉，经我委认真研究现答复如下：

一、开展信息化继续教育，提高基层中医药服务水平

为进一步提升基层中医药服务能力，沈阳市通过组织基层卫生健康人员参加各级各类中医药继续教育项目，提高中医药诊疗服务能力和水平。加强继续医学教育信息化管理工作，通过辽宁省继续医学教育管理平台系统，沈阳市各级各类卫生健康从业人员可通过此平台全面实现继续医学教育项目申报、信息反馈、学分授予、年度学分验证、继教对象电子学分档案建立等全过程信息化管理。平台包含国家、省、市级中医药继续教育项目，基层医疗机构中医药人员可以在平台系统学习中医药经典理论、中医药名家经验总结、经典名方临床应用经验、中医药各专科现代研究最新进展等课程。基层医疗卫生人员也可以参加通过华医网、好医生、双卫网等具有国家远程医学教育资质的单位开展远程中医药教育活动，通过视频会议、公众号等在线平台实时参加中医药继续教育培训和中医药学术交流活动。通过开展信息化平台，为沈阳市中医药人员、特别是基层中医药人员提供了更丰富、更方便的中医药继续教育内容，逐步提高了中医药继续医学教育质量和效率，激发了学员学习热情，提高群众就近享受优质中医药服务可及性。

二、建立互联网中医医院，推动优质中医药服务深入基层

沈阳市“以人民健康为中心，向沈城百姓提供便民、利民、惠民高品质健康服务”为工作理念，按照国家、省“互联网+健康医疗”工作要求，强化数字赋能，积极推进沈阳市中医互联网医疗服务平台的建设。各级中医医院积极推进互联网中医院、微信公众号、小程序等平台建设，提供线上预约挂号、健康指导、健康宣教、用药指导等多项便民服务，推动构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化中医医疗服务模式，并面向基层医疗卫生服务机构探索开展远程医疗和互联网诊疗。待平台建成后续将囊括所有已开通互联网诊疗业务的中医药机构，进一步探索信息互联互通业务，改善群众线上看中医服务体验。

三、推动中药药事服务信息化，提升基层中药服务质量

按照省中医药管理局工作要求，沈阳市每年对各级、各类中医医疗机构进行1-2次中药药事质控检查。2022年度市管及委属中医医院、中西医结合医院、综合医院的检查工作由市中药质控专家组负责，覆盖率达到百分之百，且全部达到省中药质量控制评估标准。区属各级、各类中医医疗机构的抽检和自查工作由各区县卫健局负责完成，共抽查医疗机构135家，组织自查并上报自查结果的医疗机构457家。在省中医药管理局对沈阳市“放心用中药”专项验收检查中，市中医院、苏家屯中医医院、铁西区霁虹社区卫生服务中心分别作为市、区、社区三级医疗机构的代表迎接检查，根据省中药质控中心反馈结果，市中医院、苏家屯中医医院在全省市级医疗机构药事管理排名并列第三，铁西区霁虹社区卫生服务中心在全省乡镇及社区医疗机构药事管理排名第一。2023年按照《沈阳市2023年度中医药工作要点》部署内容，对市中药质控专家组成员进行部分调整，在沈河区、皇姑区、和平区等区属医疗机构中选拔了一批经验丰富、责任心强的中药骨干充实到市中药质控专家组，通过市区两级协同检查，以利于在全市范围内统一中药药事管理流程，规范各级医疗机构中药使用标准，保证中药饮片和方剂质量，保障中药使用安全。

四、下一步工作

加强基层医疗卫生服务人员中医药知识和技能培训。通过多种途径、多种形式组织培训工作，一是继续开展中医护理技术、中医康复技术等中医药专科在线和现场培训；二是加强中医药继续教育，支持开展基层医疗机构常见病、多发病中医药诊疗技术相关培训；三是发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，开展运用中医药技术方法开展预防保健服务相关培训。

积极推进沈阳市互联网中医医疗服务平台建设。通过互联网诊疗功能的实现，使医院健康管理服务进一步前延，并将线上线下慢病管理与增值医疗健康服务相融合，切实提升医院便民惠民服务能力，降低民众医疗及用药成本。平台同时支持互联网+中医医联/共体协同服务，包括互联网医疗协同服务、远程诊疗服务、健康宣教等功能，通过网络医疗的讨论、交流、会诊，有效增强医护队伍的培养和建设，提高全市中医医疗同质化服务水平，提高基层中医药服务能力，推进分级诊疗进一步落实。

目前沈阳市区域共享药房建设还处于起始阶段，大部分基层医疗机构都设有中药局，独立完成中药材的采购、储存、使用，为患者提供中药饮片和方剂的配送服务，中药资源只能做到在机构内共享。2023年沈阳市正在积极争取国家中医药创新发展示范试点项目，项目依托公立中医医疗机构建立市级医共体智慧共享中药房和区域智慧共享中药房，实现区域内中药使用信息互通，中药饮片和方剂集中配送，以达到优化中药服务流程、提高中药处方质量、提供同质化服务、保障患者用药安全、减轻基层医疗机构运营压力的目的。