王杰代表：

您在市人大十七届二次会议上提出的《互联网+中医药促进健康养老》的建议已经收悉，我委领导高度重视，部署中医药健康服务处会同委内规划信息处等相关处室共同负责此建议的回复工作，同时对建议中涉及我委职能以外的部分内容商请市民政局、市教育局予以协同办理，现将意见回复如下：

“十三五”以来，我市积极应对日益严重的人口老龄化问题，各有关部门一直通力协作，研究摸索将中医药服务融入健康养老工作的措施办法，协助各级医疗机构依托现有资源，充分发挥中医药在日常养生保健、常见老年病早期干预、病中医养并重、病后康复治疗等方面的优势，为老年人提供行之有效的中医药服务，不断提升中医药健康养老服务效果。通过深入社区开展中医药科普知识宣讲、设立健康知识宣传栏、建设中医药文化知识角、在网络媒体上播放中医药健康知识宣传片等多种宣传方式，向老年群体宣传中医药健康养生保健知识，推广中医药基本知识和简便易行的中医药养生保健方法，提高老年人自我保健意识和防病调养的能力。支持和鼓励各级医疗机构与养老机构签订医疗服务协议，提供上门服务，在本机构内为老年人开辟绿色通道，为辖区内老年人提供定期体检、预约诊疗、上门提供康复治疗、免费义诊、发放养生保健知识宣传册等服务，为老年人就医提供便利，解决老年人的后顾之忧。截至目前，我市各级公立医疗机构均与养老机构签订医疗服务协议，大部分能够独立承担为辖区内老年人提供中医药健康服务的任务，有15家医疗机构被省中医药管理局评为省级中医药健康养老服务示范单位。

一、积极开展调查研究，优化人才培养体系，保证健康养老工作有序展开

市教育局依托沈阳医学院中医药学院师资力量，积极开展了社区养老服务研究，先后主持了2023年度辽宁省经济社会发展研究课题《“互联网+健康养老”模式的可持续发展与科技创新研究》等多项相关课题，面向我市老年人开展中医药参与居家、社区、机构养老的内容和形式以及接受程度、服务潜在需求等方面进行深入调查，并下沉到居民社区、养老机构实地考察我省互联网与信息技术在养老服务产业中的应用现状。为“互联网+中医药”健康养老模式提供数据支撑。市教育局和市民政局联合出台《关于开展老年服务与管理类专业专业毕业生入职养老服务机构补贴工作的通知》《沈阳市2019年开展养老院服务质量建设专项行动实施方案》等文件，全面推进养老人才培养工作。目前，我市职业院校已经形成了由本科、专科和中专等三个层次构成的养老人才培养体系，不断为社会培养和输送养老服务专业技术人才。2022年沈阳医学院获批组建全国首个培养全日制本科医养结合人才的医养健康产业学院，聘任全国老龄健康专家库医养结合首席专家徐卫华教授担任首任院长，开展自主设置目录外二级学科医养健康管理学硕士点申报论证工作。与华润健康集团有限公司、东软教育科技集团合作共建产业学院，完成医养照护与管理专业、医养服务管理专业申报工作。新增的养老服务管理专业年内招生56人。2020年以来，市民政局、市人力资源社会保障局、市总工会连续两年成功举办了全市养老护理员职业技能大赛，今年，将结合沈阳都市圈养老一体化建设，在沈阳市举办首届都市圈养护理职业技能大赛，进一步提升养老服务行业社会认同感和职业荣誉感。

二、推广医养结合模式，开展智慧居家养老服务，保证健康养老工作顺利推进

市民政局与市卫健委积极配合，引导各级医疗机构将中医药服务向社区、家庭延伸，鼓励养老机构引进医疗卫生服务资源，支持养老机构开办老年病院、康复院、医务室等医疗卫生机构，推进养老服务机构与医疗卫生机构对接合作。目前，全市280家养老机构均可通过内设护理院、医务室、签订医疗服务协议等方式开展医疗服务。今年，计划完成25所特困人员供养服务设施（敬老院）提升改造工程，改造后确保每个区、县（市）建有1所以失能照护为主的特困供养机构，机构护理型床位占比由55%提高至80%。2020年我市出台政府购买居家养老服务政策，为80周岁以上高龄老年人、70周岁以上计划生育特殊家庭老年人和60周岁以上特殊困难老年人提供每月3-45小时的免费上门服务。为提升老年人体验感，市民政局依托“沈阳市养老事业服务管理平台”开发了“沈阳养老”小程序，为享受政府购买居家养老服务的老年人提供了线上点单的“指尖养老”服务，实现“足不出户，服务上门”，目前已提供服务时长超过30万小时。2022年，市民政局以建设“家庭养老床位”为契机，为4500名困难失能老年人家庭每户家庭补助2000元，安装紧急呼叫、生命体征监测、门磁和烟雾燃气感应报警等智能化设备，提供主动关爱、健康监测等服务，实现对居家老年人的智能看护。

三、加强信息化建设，挖掘中医药适宜技术，保证健康养老工作便捷高效

市卫健委根据国家《“健康中国2030”规划纲要》及《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，遵循“分步实施、稳步推进”的原则，结合中医医院实际发展情况，实施“智慧中医”建设项目，用信息化创新引领中医药高质量发展，以信息化支撑中医药服务体系建设为主线，以业务应用为核心，促进中医药信息化、体系化、集约化、精细化发展，围绕改善医疗服务、提高医疗质量、发展“互联网+医疗”等开展信息系统建设工作，促进医院信息化技术创新，为患者特别是行动困难人群提供更加方便快捷的中医医疗服务。鼓励中医医院推广应用中医电子病历、名老中医传承信息系统、中医智能辅助诊疗系统等中医药特色系统，持续开展“互联网+医疗健康”、“五个一”服务行动，推进便民惠民助老措施落地落实，建设中医互联网医院，发展远程医疗和互联网诊疗，完善以病人为中心的服务功能，推广中医综合诊疗模式、多专业一体化诊疗模式和集预防、治疗、康复于一体的全链条服务模式，推动构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化中医医疗服务模式，尽可能满足人民群众看病就医获得感的迫切需求。

积极推进中医药活态传承，广泛收集筛选推广有科学研究和临床应用价值的中医药文献、秘方、验方和民间中医药技术方法，促进民间中医药技术方法传承发展。建设市县两级中医药适宜技术培训基地，挖掘、整理本地区常见病、多发病的中医药特色诊疗适宜技术，对其安全性、有效性、适用性进行综合评估，对符合要求的中医药适宜技术进行遴选推荐，组建中医药适宜技术培训师资队伍，组织做好适宜技术培训。计划到2025年，健全沈阳市中医药适宜技术推广长效机制，建成市县两级中医药适宜技术推广基地，对全市基层中医药人员进行适宜技术培训。

几年来，中医药健康养老服务工作尽管得到了一定的发展，但是也面临着诸多困难亟待解决，比如中医医疗机构建设投入不足，普遍设施设备老化严重，医护人员不足，诊疗手段单一，患者体验感较差；中医医疗机构信息化建设相对滞后，智慧中医、共享药房等新兴医疗服务模式还不够健全，养老服务难以做到同质化、一站式；各级医疗机构发展不够均衡，从业人员能力素质参差不齐，医疗资源无法共享，提供的中医药健康养老服务在广度和深度都不够深入，服务效果有待提高等问题，这些问题我们还将在今后的工作中逐步加以改进。

最后，感谢您提出的宝贵建议，从建议内容不难看出您对我市开展中医药健康养老服务工作的关心和重视，这既是对我们工作的鞭策，也是对我们工作的支持。在今后的工作中，我们将针对建议内容，积极与政府相关部门沟通协调，整合现有资源，寻求提升我市中医药健康养老服务能力的方法手段，努力推进我市中医药健康养老事业的健康、有序发展。