沈卫提案〔2022〕号
关于新冠疫情期间保障医疗救治的提案
(第557号)的答复
马今委员:
您提出的关于新冠疫情期间保障医疗救治的提案收悉,经认真研究,就沈阳市疫情期间医疗救治情况现答复如下:
一、定点医院
按照国务院疫情救治联防联控机制《新冠肺炎定点救治医院设置管理规范》要求,全面加强定点医院设置管理水平,严格贯彻落实国家和辽宁省决策部署,建立起以沈阳市第六人民医院为核心的定点医院体系。
沈阳市第六人民医院新冠肺炎救治床位725张,其中重症救治床位100张。作为我市最大的传染病医院,根据疫情变化可在24小时内整体腾空,将在院的非新冠肺炎传染病人分流至沈阳急救中心附属医院等相关医疗机构。市六院同时肩负省新冠肺炎救治中心沈阳中心工作任务,在全省新冠肺炎医疗救治工作中发挥核心作用。在沈阳市第十人民医院设置第二家定点医院。全市定点医院床位总数已经达到1316张。加速推进辽宁省重大疫情救治基地建设(沈阳市第六医院浑南院区),目前一期工程已经封顶,一期建成后将新增救治床位428张。
二、方舱医院
在苏家屯会展中心建设了方舱医院(一期),地址位于沈阳市苏家屯区会展路19号,提供1000张床位,主要收治轻症和无症状感染者,管理运营由市六院负责。二期拟再建1000张床位,总计2000张以满足疫情暴发时轻症及无症状感染者的救治需要。
三、隔离宾馆
按照《新冠肺炎诊疗方案(第九版)》,结合我市疫情防控实际,设置4家隔离治疗宾馆,床位总数300张,主要收治境外病例出院后隔离休养、本土病例符合出院条件但核酸检测阳性患者隔离治疗。拟再增加具备独立化粪池、独立空调等条件的宾馆作为隔离宾馆,争取隔离宾馆房间数达到500间。
四、黄码医院
为妥善做好封控区、管控区隔离(观察)人员以及健康码为红码或者黄码人员提供诊疗服务,积极建设黄码医院。
(一)制定封(管)控区医疗救治工作方案,满足患者就医需求。
以沈阳市疫情防控指挥部的名义印发了《关于印发沈阳市涉疫区域医疗保障工作方案的通知》(沈疫防指办发〔2022〕14号),以沈阳市疫情防控指挥部核酸检测和医疗救治组名义印发了《关于切实做好沈阳市涉疫区域医疗服务保障工作的紧急通知》,切实解决封控区、管控区等涉疫区域人员的合理医疗诉求。要求全市各区设置1家医疗机构作为“黄码”救治医院,原则上由各区、县(市)中心(人民)医院承担,并由区级进行属地管理,通过充分利用属地医疗资源,引导封(管)控区域居民合理分级就医,保障急危重症患者得到及时救治,减少人员流动,包括跨区域流动,减轻急救资源挤兑现象。
(二)市级黄码医院。
市级黄码医院共有440间病房,其中,四院北院区62间,胸科医院3号楼40间,四院耳鼻喉病房楼80间,九院120间,一院140间。拟新建黄码医院,扩增黄码病床800-1000张(一院、三院、四院南院区、六院、中心医院、儿童医院、妇婴医院、妇幼医院)。
(三)专病黄码医院。
对11种疾病设定了市级定点黄码医院:危急重症定点救治医院是沈阳市第四人民医院南、北院区、岐山院区。孕产妇、儿童定点救治医院是沈阳市妇婴医院、沈阳市儿童医院。脑病定点救治医院是沈阳市第一人民医院。胸痛、心血管疾病定点救治医院是沈阳医学院附属二院。老年病急性发作定点救治医院是沈阳市红十字会医院。化疗定点救治医院是沈阳市第五人民医院。皮肤病定点救治医院是沈阳市第七人民医院。结核病定点救治医院是沈阳市第十人民医院。骨折(手外伤)定点救治医院是沈阳市骨科医院、沈阳医学院附属中心医院。狂犬疫苗定点医院是沈阳242医院。精神心理疾病定点救治医院是沈阳市精神卫生中心。
(四)发热门诊。
全市设置发热门诊42家,共计备有发热门诊诊室355间。均可提供挂号收费、就诊、检验、影像等辅助检查、取药、输液等六项服务。医务人员配备充足,24小时值守,发热病人均可做到闭环管理,可疑人员均实行留观。患者新冠病毒核酸检测结果回报前须全部留观,符合诊断标准的,在做好信息登记报告基础上,由120负压急救车转运至定点医院治疗。
五、医疗设备与人员
(一)诊疗队伍。
全市医务人员总数80400人,其中医生29378 人(呼吸科260人、感染疾病科40人、传染病科101人、重症医学科220人、儿科723人,妇产科1248人),护士37965人,检验(技)师 2589 人,院感专职人员100人。分别按照收治100人、120人和240人三种不同情况,做好医务人员调配应急预案,进行全员动员和部署,可根据疫情变化,第一时间形成救治力量,整建制接管和支援定点医院。成立25人的医疗救治专家指导组、17人的重症专家指导组和23人的儿童和孕产妇病例救治专家指导组。对相关病例的诊断和识别统一由专家指导组会诊和把关,杜绝了漏诊和误诊发生。强化与省级专家组的沟通和联系,保证诊断及时、准确。
(二)医疗设备。
全市有创呼吸机962台、无创呼吸机283台、心电监护仪2200台、经鼻高流量呼吸治疗仪1200台、ECMO 9台、CRRT仪978台、ICU多功能床766张。
六、医疗转运
全市院前医疗急救机构现共有救护车283辆,其中具备负压功能的130辆,已达到至少占救护车总量40%的标准,能够满足非极端情况下的本地疫情相关病例转运需要。在不影响市民日常院前医疗急救服务需求情况下,全市可抽调疫情转运专班人员76组,共计228人(驾驶员、医护人员各76人),进入闭环管理,专职转运疫情相关病例。特殊情况下市卫生健康委将启动应急预案,调动相关医疗机构人员支援院前医疗急救机构。
感谢您对卫生健康工作的重视和关心。
承办处室:医政医管处
承 办 人:王颖
联系电话:23412371
沈阳市卫生健康委员会
2022年7月22日