许多老人熟悉这样的生活：药盒里装着治疗“三高”的药片，关节疼痛可以预测“天气预报”，时不时跑医院成了固定日程，常常把大量精力投入在“治已病”与那些已经出现的慢性疾病缠斗。然而，老年医学的智慧越来越清晰地指向一条更主动、更光明的路径：“防未病”，才是晚年幸福与活力的真正基石。

一、为何要转向“防未病”？

1.事半功倍：许多困扰老年人的重大疾病，如心脏病、中风、甚至部分癌症、认知障碍，其发生和发展有漫长的“窗口期”。研究显示，高达80%的早发性心脏病和中风是可以预防的。在问题萌芽阶段干预，效果远胜于疾病缠身时的亡羊补牢。

2.成本最优：一次骨折的治疗费用和身心痛苦，远超多年坚持补充钙与维生素D以及进行防跌倒锻炼的投入。预防的花费远低于复杂治疗和长期护理的沉重负担。

3.生活质量至上：预防的核心目标是维护功能。避免失能、保持生活自理能力、拥有清晰的头脑和参与社会的活力，才是晚年幸福的真谛，远胜于仅仅控制某个疾病的指标。

二、“防未病”的实践密码

1.营养：为健康筑基。

告别“重油重盐重口味”，拥抱均衡与适量。增加新鲜蔬果、全谷物、优质蛋白（鱼、禽、豆、蛋、奶），适量坚果摄入。

关注关键营养素：保证充足的钙（牛奶、豆制品、深绿蔬菜）和维生素D（晒太阳、强化食品或补充剂）守护骨骼；补充足量优质蛋白（分散在三餐），对抗“肌少症”，维持力量。

喝足水：老年人对渴觉不敏感，但脱水危害巨大（增加跌倒、感染、便秘风险）。养成定时饮水习惯。

2.运动：活力不老的源泉。

动则有益：任何形式的身体活动都比久坐强。结合自身情况，选择散步、太极拳、八段锦、游泳或水中运动等。

力量训练不可少：每周进行2-3次简单的抗阻练习（如使用弹力带、小哑铃或自重深蹲、靠墙俯卧撑），是维持肌肉、骨骼健康和代谢平衡的关键。

平衡与柔韧：太极拳、瑜伽或简单的单腿站立练习，能显著降低跌倒风险，提升日常活动能力。

3.心理健康：幸福的隐形支柱。

维系社交圈： 积极参与家庭聚会、社区活动、老年大学或兴趣小组，与亲友保持联系，是抵御孤独抑郁的良药。

培养兴趣爱好：阅读、园艺、书法、音乐、志愿服务等，赋予生活意义感和掌控感。

积极调适心态：学习接纳身体变化，关注当下拥有的美好。必要时，勇于寻求家人、朋友或专业心理咨询的支持。

4.定期体检与主动筛查：防患于未然。

不限于“查已有病”：除了管理现有慢病（高血压、糖尿病等），应主动与医生沟通，进行年龄和风险适配的筛查：如肿瘤筛查（肠癌、乳腺癌等）、骨密度检测（尤其女性）、认知功能初筛、视力听力检查、跌倒风险评估等。

疫苗接种：及时接种流感疫苗、肺炎疫苗、带状疱疹疫苗等，是预防感染性疾病及其严重并发症最经济有效的手段。

遵医嘱用药：对于确需药物预防的情况（如阿司匹林用于特定心血管高风险人群），应严格遵医嘱，并定期评估风险收益。

三、拥抱“健康老龄化”

真正的“健康老龄化”并非指永不生病，而是尽可能压缩生命末期的失能时间，最大限度地保持身体功能、认知能力和生活参与度。将健康的理念从“有病治病”前移到“未病先防”，是一种生活方式的深刻变革。

想象健康如同一个珍贵的存款账户，“防未病”就是持续明智的储蓄与维护；而“治已病”则如同高息借贷。您愿意选择哪一条路通向晚年？

从今天起，让我们将更多目光投向“防未病”——这份对自身健康的主动投资，才是解锁晚年幸福、尊严与活力的核心密码。健康，才是晚年最值得珍视的财富。

作者：姜志莹 李长郁

来源：沈阳市第五人民医院

编辑：柴杨 王玉苗

校对：陈泽明

初审：李勤

审核：崔乐文