龋病，即家长口中的蛀牙、虫牙，是威胁儿童口腔健康最主要的疾病。儿童患龋病，轻则会导致双侧面部发育不对称、影响恒牙生长，重则会影响孩子的发音和容貌，甚至可能造成儿童的自卑心理，阻碍身心发育。

一、儿童龋齿是什么？

龋病，俗称虫牙，蛀牙，是细菌引起的牙体组织破损。根据第四次全国口腔健康流行病调查的结果显示，5岁儿童乳牙龋病的患病率达70.9%，三分之二以上的5岁孩子口腔中都有牙齿龋坏。

二、龋齿是怎么形成的？

龋病的发生，是食物中的糖与口腔内的细菌发生反应，形成腐蚀性较强的酸性物质，这种酸性物质作用在牙齿表面一段时间，造成牙齿脱矿，进而形成龋洞，并进行性发展。

乳牙龋病对孩子的危害很大。患龋的孩子会因塞牙或牙齿疼痛，无法充分咀嚼食物，导致消化不良或者营养不良，长期的单侧咀嚼会影响孩子的面部发育，如果龋病长时间没有得到治疗，会进行性发展成牙髓炎，根尖周炎，引起疼痛，肿胀，严重的会影响恒牙的发育，甚至形成感染病灶，影响全身健康，同时前牙的龋坏影响美观，对孩子的心理健康造成不良影响。

三、预防龋齿，我们有妙招

预防龋病，需要孩子、家长和医生的协同合作。

1.刷好牙是预防龋病最简单有效的方法。宝宝从出生后6个月开始长牙，从第一颗牙萌出开始，就要给宝宝刷牙，每天至少刷牙两次，晚上刷完牙后尽量不要再进食。尽量选择软毛，小头的儿童牙刷，婴儿时期可以选择指套形牙刷，万便冢长操作。选择儿童专用的含氟牙膏，含氟量在500ppm-1100ppm之间，安全剂量内的含氟牙膏可以有效预防龋齿，3岁以下儿童每次大米粒大小，3岁以上儿童每次黄豆粒大小，超量使用含氟牙育会导致氟中毒、氟骨病等情况。刷好牙的同时还需要清洁舌苔，每天使用牙线清洁牙邻面。家长监督并检查孩子的刷牙质量。

2.牙齿涂氟是指用氟化物来增强牙齿的抗腐蚀能力，形成保护膜，像盔甲一样保护牙齿，同时氟化物还可以抑制口腔内细菌的增长，提高牙齿硬度，达到预防龋病的目的。正常情况下，小朋友长牙了就可以涂氟，一般是出生后6个月左右，建议每6个月涂氟一次，也可以根据宝宝的患龋风险酌情缩短涂氟间隔。涂氟的过程很简单，将牙齿清洁后，用小刷于将含氟凝胶涂到牙齿表面，整个过程几分钟就可以完成，没有任何疼痛。涂氟全程由专业医生操作，用量安全，氟化物成膜速度快，吞咽较少，家长不用担心氟化物中毒的问题。

3.窝沟封闭是预防磨牙窝沟龋最有效的措施。磨牙也就是研磨食物的实牙，这些牙齿有多个牙尖，牙尖与牙尖之间的沟壑我们称之为窝沟，孩子新萌出的磨牙窝沟尤为深邃，极难清理，特别容易患窝沟龋。窝沟封闭就是使用封闭剂将窝沟部位封闭起来，使窝沟变得光滑，容易清洁，达到保护窝沟的作用。窝沟封闭的时机是根据牙齿萌出的年龄决定的，乳磨牙3-4岁，六龄齿6-8岁，前磨牙9-12岁，第二磨牙12-14岁，做完窝沟封闭，仍需要孩子认真刷牙，每3到6个月检查窝沟封闭的完整性，如果有脱落的情况，应尽早补做。

口腔健康，全身健康，希望孩子们都能拥有一口健康的牙齿！

作者：宋烨

来源：沈阳市妇幼保健院

编辑：董恩禹 周长琳

校对：冯雪 陈泽明

初审：贾淑娟

审核：崔乐文