一、什么是手足口病呢？

手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，以发热和手、口腔、足部等部位的皮疹或疱疹为主要特征。好发于6月龄-5岁内的儿童，尤其在3岁内更为常见。全年皆可发病，我市发病数从6月开始上升，7-8月达高峰，近年来10-11月会出现小高峰。

二、手足口病怎么传染的？

手足口病传播途径多样，主要通过胃肠道（粪-口途径）传播，也可以通过呼吸道飞沫、咳嗽、打喷嚏、密切接触等方式传播，传染性强。还可以通过接触患者的口鼻分泌物、皮肤或者黏膜、疱液，以及被污染的手和物品等造成感染。

一般预后良好，但要警惕重症病例的发生！

多数症状轻，病程自限，1周左右自愈，无后遗症。但少数会发展成重症病例，多见于3岁以下幼儿。一旦病毒侵入，就可能随着血液循环进入大脑，引发脑炎、脑膜炎、颅内高压，病情进展极为迅速。如果出现以下表现，应尽快就诊：持续高热，体温38.5℃超过3天；神经系统异常，出现嗜睡、头痛、呕吐、抽搐等表现；出现心衰前兆，心率增快、四肢发凉、出冷汗。

手足口病传染性强，易在托幼机构和学校等集体单位暴发！

托幼机构及学校应加强晨午检及因病缺勤登记追踪，以便及时发现病例；病例应隔离治疗；加强教室、卫生间及玩具、餐具、个人用品等的清洁消毒；做好手足口病的宣传教育，勤洗手、不共用餐具及毛巾等。

三、日常怎样预防呢？

1.避免接触病人。避免亲密接触手足口病病人，不要拥抱、分享玩具、餐具、洗浴用品。

2.勤洗手。饭前、便后、外出回家都要洗手，最好按照七步洗手法使用肥皂或洗手液仔细清洗，至少搓洗20秒。

3.注意食品卫生。被粪便污染的蔬菜、水果、肉类上会含有肠道病毒，水果一定要清洗干净，最好去皮后再吃；不要吃生的蔬菜；不要吃没有完全做熟的肉食。

4.接种疫苗。接种EV-A71疫苗可预防EV-A71导致的手足口病，减少手足口病重症和死亡病例的发生。接种年龄为6月龄开始至5周岁，全程免疫共2剂次，两剂间隔至少1个月。

5.勤通风。每天开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。在疾病高发季节，尽量少去人群聚集、空气流通性差的场所。

6.关注手足口病的“姊妹病”，即疱疹性咽峡炎。疱疹性咽峡炎和手足口病两种疾病在临床表现、流行特征、病原体有相似性，有研究发现疱疹性咽峡炎患儿继续发展为手足口病的病例，病情加重的比例增加。幼儿得了疱疹性咽峡炎，也要密切关注其状态，最好隔离人群，痊愈后再上学。

【本期作者】张默，沈阳市疾病预防控制中心传染病防制所，主治医师。

编辑：陈泽明冯雪审核：徐江