甲状腺是人体重要的内分泌器官，甲状腺激素几乎影响人体所有的组织细胞，人体所摄入的碘在胃和十二指肠吸收，其中70%-80%储存于甲状腺内，主要用于甲状腺激素的合成。碘是合成甲状腺激素的重要原料且参与甲状腺激素的合成与释放，碘过高或过低均可引起甲状腺功能改变。

为响应 WHO（世界卫生组织） 消除碘缺乏病的号召，1995年我国实施了普遍食盐加碘政策，目前在食用加碘食盐的地区，居民碘营养处于适宜状态。所以在食用加碘盐地区，无需再通过饮食过度补碘。

一、含碘食品应怎样吃？

对于患有甲状腺疾病的人群，含碘食品应怎样吃呢？根据甲状腺疾病的不同，对含碘食品的要求也不同，比如甲状腺功能亢进症的患者，或者因甲亢或者甲状腺癌术后需要做放射碘治疗前，都需要严格限制含碘食品的摄入，甚至要食用无碘盐。

二、哪些人群需要补碘？

1.孕妇或者准备怀孕的妇女。孕妇或者准备怀孕的妇女，开始补充碘的最佳时机是怀孕前至少3个月，因为严重的碘缺乏可能增加流产、死胎，以及影响出生后的婴儿智力发育，并且在怀孕前需要检测甲状腺功能，所以这部分人群，无论是否食用含碘盐，都需要适当摄入含碘的食品。

2.青春期的青少年。在青春期的青少年的甲状腺素分泌增多，对碘的需求量也增大，所以青少年是容易出现缺碘的人群。对于女孩子来说，由于体内雌激素常将甲状腺里的碘移做他用，因而少女更容易引起碘缺乏而发生甲状腺肿大（即粗脖子），所以这部分人群也要适当增加含碘食物。

三、哪些人群适碘、限碘？

另外一些甲状腺疾病，比如亚急性甲状腺炎，甲状腺功能减退症、甲状腺结节、桥本甲状腺炎等疾病，无需限制或者补充含碘食品，日常食用含碘盐及一般饮食就可以。

在日常食品中，含碘丰富的食品有海产品，比如海带、紫菜、裙带菜、牡蛎、带鱼、龙虾等海洋生物，含碘量稍低的食物有坚果类、奶制品、牛羊肉、鸡肉，淡水鱼以及各种青菜类。含碘量极低的食物，包括很多谷类、红豆、大豆，大米、玉米、面粉等，蔬菜水果类有葡萄、柿子、香蕉、菠萝、土豆、山药等。

甲状腺疾病一般早期症状不典型，如果出现心悸、多汗、手抖、腹泻、乏力、消瘦，或者怕冷、嗜睡、记忆力减退，女性月结紊乱、体重增加等表现，需要到医院进一步完善甲状腺相关疾病的检查。另外，甲状腺疾病多为长期慢性疾病，需要长期用药并定期复查，切不可擅自停药。

【本期专家】

朱凤，沈阳市第五人民医院内分泌科二科主任医师。

编辑：陈泽明 冯 雪  审核：徐 江