4月11日是第27个“世界帕金森病日”，今年的主题是“关注心理健康，全面全程管理”。

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，多见于老年人。据统计，目前中国有超过220万的帕金森患者，帕金森病对人本身是不致命性疾病，但可致残，甚至生活不能自理，严重影响生活质量并引起各种并发症被称之为“不死的癌症”。

一、什么是帕金森病？

帕金森病又名震颤麻痹，是一种多发于中老年人的中枢神经系统退行性病变，以多巴胺能神经元选择改变性为主要病理改变。患者的大脑不能正常调控身体，从而出现一系列症状，其中最突出的是静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等“看得见”的症状，以及常常被人们忽略的“看不见”的症状，如认知功能障碍，感情障碍，自主神经功能障碍，睡眠障碍，胃肠道功能障碍及嗅觉障碍等。

二、帕金森病的早期症状有哪些？

帕金森病的早期诊断会有助于更好地管理疾病，若出现以下症状也许并不能确诊帕金森病，但如果出现超过一个以上症状就要引起重视了。

1.震颤或抖动：你的手指、下巴和嘴唇是否有轻微的震颤，当你坐下或放松时你的腿是否抖动摇晃？震颤或肢体抖动是帕金森病的一个常见早期迹象，当然在剧烈运动、受伤或服用某种药物后，也可能会产生震颤或抖动。

2.小写症：你的笔迹是否变得比既往要小得多。你可能会注意到你写在纸上的字已经发生了变化，如字体变小或挤在一起。笔迹的变化，往往是帕金森病的一个标志。

3.嗅觉减退：你是否不能闻出某种食物特殊的气味，如果你对香蕉、泡菜、甘草的味道都无法闻出，应及时就医，诊断是否患有帕金森病。当然感冒鼻塞除外，而且感冒痊愈后嗅觉可以恢复。

4.睡眠障碍：你是否在熟睡中会有大喊大叫、抽动、拳打脚踢或者从床上落下来？上述睡眠异常提示可能有帕金森病。

5.行走困难：有时觉得肢体有点僵硬，似手脚被粘在地板上，而且走动时这种感觉不会消失，走路时手臂摆动减少，或者旁人说你走路时看上去有些僵硬。这些运动症状提示可能患有帕金森病。帕金森病的一个早期迹象是肩膀或臀部的僵硬或疼痛。当然臂膀受伤或关节炎等，也会引起相应部位疼痛，但经治疗后疼痛消失。

6.便秘：你是否有肠道功能紊乱，这可能是帕金森病的早期征兆。如果饮水不够，食物中缺乏维生素或服用某些药物等，也会引起便秘。如果没有以上这些原因引起的便秘，应引起重视及时就诊。

7.声音低沉：当你如往常一样正常说话，却有人告诉你，你的声音听上去很轻或者声音嘶哑，切勿认为是他人听力不好，有可能是你的嗓音低沉，应就诊断是否帕金森病。有时呼吸道感染会使人声音嘶哑，但疾病愈合后嗓音会恢复正常。

8.面具脸：当你没有心情不好时，却有人告诉你，你的表情看上去严肃、沮丧和生气，而且常出现茫然地凝视或经常不眨眼睛，这可能是你出现了面具脸。应该注意是否是帕金森病，药物也可以引起这些症状，但停药后可以恢复原先状态。

9.头晕：当你从椅子站起来时，是否经常觉得头晕？站起来头晕症状提示是体位性低血压，可能与帕金森病有关。每个人都有可能偶尔出现站起来头晕的现象，但经常发生这个现象就要引起重视。

帕金森病的主要治疗方法包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理疏导及照料护理等。其中以药物治疗为首选，且是整个治疗过程中的主要治疗手段。

【本期专家】

张雅娟，沈阳市第五人民医院神经内四科主任，主任医师。

编辑：陈泽明 冯 雪  审核：徐 江