【导读】中国睡眠研究协会发布的调查研究报告显示，中国成年人失眠发生率居然高达38.2%，这就意味着，超过3亿人存在不同程度的睡眠障碍。也就是说，平均每5个人里，就有1个人曾经历过或正受着失眠的折磨。

失眠属于中医学“不寐”的范畴，病机多由于痰浊阻滞、气机上逆、困扰神明，或脾胃虚弱、或胃气不和引起的夜寐不安，即所谓“胃不和则卧不安”。或因肝郁化火、肝阳上亢、阴不潜阳、或因心血不足、心失所养而致。这些因素都会导致不寐。因此中医可以采取以下方法来帮助大家改善失眠症状。

一、中药调理

以补虚泻实，调整脏腑阴阳为原则。实证泻其有余，如疏肝泻火，清化痰热，消导和中；虚证补其不足，如益气养血，健脾补肝益肾。在此基础上安神定志，如养血安神，镇惊安神，清心安神。结合临床症状、舌脉特点辨证论治，根据不同证型予以方药。常用方剂有龙胆泻肝汤、黄连温胆汤、六味地黄丸合交泰丸、归脾汤等。

二、中医外治法

1.耳穴压豆：选取能调节睡眠的耳穴如神门、皮质下、枕、交感、心、肝、脾、肾、胆、胃进行耳穴压豆，也能清心安神、交通心肾，缓解失眠。

2.穴位按摩：失眠常用按摩穴位有，失眠穴、神门、四神聪、内关、三阴交等，用指关节或拇指按揉，稍稍用力，每次按揉3～5 分钟，两侧都要按到。

3.针灸疗法：选用的穴位有百会穴、四神聪、印堂穴、风池穴、失眠穴、申脉穴和照海穴。根据不同的辨证类型，同时配合不同的穴位。眼针治疗可选用上焦区、心区、肝区等，可以睡前穴位按摩，也可以埋针治疗，疗效显著。

4.辅助疗法：

（1）梳头：用牛角梳或者用手指分开梳理头发60次，顺便轻轻按压头顶，可以缓解疲劳和减轻精神压力，治疗头胀头痛，预防失眠。

（2）鸣天鼓法：上床后，仰卧闭目，左掌掩左耳，右掌掩右耳，用指头弹击后脑勺，让耳朵听到呼呼的响声，弹击到自觉微累为止。节律以每分钟50-60次，停止弹击后，两手自然安放于身之两侧，你便会很快入睡了。

（3）五指抓拿法：按摩者取坐位，用右手五指分别置于头部督脉、膀胱经及胆经上，自前发际推向后发际5-7次。

（4）药枕疗法：取夜交藤200克，合欢花60克，枣仁、柏子仁、五味子各30克碾成粗末，拌匀备用，用纱布缝成枕芯袋，将药置入其内，制成枕芯，再外套枕套即可。

【本期作者】

姜润哲，沈阳市第七人民医院脑病科，主治医师。

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