今年4月25日为第33个全国“儿童预防接种日”，宣传主题为“防控传染病 接种疫苗最有效”。

沈阳市卫生健康服务与行政执法中心（沈阳市疾病预防控制中心）免疫科副科长、副主任医师高冬梅为宝宝健康划了6个重点，解答您最关心的6个接种问题！

一、家长应该知道的六个重点

重点1

当宝宝出生后，新手爸妈要在1个月内到户口所在地或居住地的接种单位为孩子办理预防接种证，并妥善保管，同时要留存接种单位的咨询电话。

重点2

沈阳市的新手爸妈建议应用手机下载“金苗宝”APP，利用APP了解疫苗相关知识，进行接种前的预约，提前阅读知情同意书，了解疫苗的接种禁忌症，尽量避免不良反应及偶合症的发生。

重点3

国家对儿童实行预防接种证制度。要保管好预防接种证，不管是在家还是外出，带宝宝打疫苗需要带上预防接种证。今后孩子入托、入学时要根接种证开具“儿童预防接种情况审核报告”，才能入托入学。

重点4

预防接种实行属地化管理，外来儿童与本地儿童同样享受免疫规划疫苗的接种，如果发现宝宝漏种疫苗，应及时到所属接种单位补种疫苗。

重点5

接种完疫苗留观30分钟很重要，观察孩子是否会发生极罕见的急性严重过敏反应，以便一旦出现上述情况时，医生及时采取措施救治。

重点6

不是100%的受种者接种疫苗后都能产生相应抗体，和自身体质差异有较大关系。与药品一样，疫苗不能保证对每一个受种者都安全有效，但能保护绝大多数人接种后产生抗体，即便有不良反应，大多也是轻微的。

二、家长最关心的六个问题解答

1.孩子接种疫苗前后注意事项？

接种前，认真阅读知情同意书，向医生说明孩子的既往病史、过敏史和目前健康状况，经医生检查认为没有接种“禁忌症”即可接种。接种疫苗后，要让孩子适当休息，不要做剧烈运动，注射部位要保持清洁，以防感染，接种当天不宜洗澡。不要给孩子吃新的且不易消化的食物，不要穿新衣服，以避免出现不良反应时，干扰发生原因的判断。

个别儿童接种后在接种部位出现红、肿、热、痛现象，一般不需要任何处理，要加强观察，多喝开水，并注意保暖。如局部反应重时，可用干净毛巾热敷，若发烧、关节痛可用镇痛、解热药治疗，反应较重时应请医生诊治，给予对症治疗。

2.预防接种的禁忌症有哪些？

目前，除接种狂犬疫苗外，接种其它任何疫苗都有禁忌症。通常的禁忌症有正在患有严重器官疾病，尤其是处于活动期的疾病；急性感染性疾病正在发热；对疫苗成分过敏等，免疫缺陷儿童不能接种活疫苗。在有明确禁忌症的时候，确实不能接种疫苗，应待患儿病好后再接种。

3.打了预防针后，发烧怎么办？

部分人于接种灭活疫苗后6—24小时体温升高，其中大多数在37.5摄氏度以下，仅有少数疫苗如百白破疫苗可引起38.5摄氏度左右的发热，一般持续1—2天，很少有3天以上者。

接种减毒活疫苗，如麻疹疫苗、麻风腮疫苗、水痘疫苗等接种后的发热反应是由疫苗病毒轻度感染引起，出现发热反应较晚，一般在5—7天开始有短暂的发热。消失也快，1—2天可退烧。

各种疫苗发热反应的发生率不同，轻微发热一般不需处理，只要加强观察，适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发感染。体温较高者，应该去医院做对症处理，必要时补液。

4.打了预防针后，接种部位红肿怎么办？

接种局部出现红肿伴疼痛，红肿范围通常不大，一般24 ～ 48 小时逐步消退。红肿和硬结直径<2cm，一般不需处理；红肿和硬结直径为2 ～ 3cm，可用干净毛巾先冷敷，待红肿消退或局限后仍有硬结时可改为热敷，每次10 ～ 15 分钟，每日数次；红肿和硬结直径≥ 3cm，应及时就诊。接种卡介苗出现的局部红肿，不能热敷。

5.是否有必要接种第二类疫苗（即自费疫苗）？

第一类疫苗与第二类疫苗是相对的，不会绝对不变。由于国家的经济承受能力、疫苗的供应等多种原因，第二类疫苗暂时实行自费接种，随着条件的成熟，许多第二类疫苗也将纳入国家免疫规划。

第二类疫苗对第一类疫苗是重要补充。并不是第二类疫苗就不需要接种，实际上有些第二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如水痘、流感、肺炎等，患病后不仅对个人的健康造成很大危害，也增加了经济负担。公众可以根据经济状况，个体的身体素质，为儿童、老人和自己选择第二类疫苗。

6.是不是进口疫苗质量更好？

目前，我国现已建立起覆盖疫苗“研发—生产—流通—接种”全生命周期监管体系，中国疫苗监管体系通过世界卫生组织（WHO）的国家监管体系评估，已经达到了世界卫生组织标准。我国对疫苗管理遵循中国药典标准和药品注册标准，两者都具有强制性法律效力，国家药品监管部门通过药典标准升级等方式不断推动疫苗质量提升。因此，国产疫苗与进口疫苗没有好坏之分，通过国家食品药品监督管理总局注册审批上市、批签发合格的疫苗，都是安全有效的。