什么样的病人不适合机械取栓呢？或者说急性脑梗死机械取栓禁忌症有哪些？这里和您聊聊取栓的那些事儿：

1、脑梗塞发生以后，如果病人超过时间窗，也就是前循环发生脑梗超过6~8小时甚至超过24小时以后，就没有必要进行机械取栓治疗。后循环病人一般认为是24小时，在国内国外有些中心报告，72小时之内进行机械取栓仍然可以取得良好效果。

2、急性脑卒中发生以后，如果CT检查发现颅内低密度病灶超过大脑半球1/3范围，或者发现颅内有出血征象，也是禁忌症。

3、或者是长期服用阿司匹林。

4、病人在2周或者是3周之内进行过大型手术，曾经有消化道、泌尿系或者皮下出血病史的，都要小心，甚至不能进行取栓。

5、妊娠病人。

6、病人血小板化验检查低于100×10^9/L，血糖低于2.6mmol/L。

7、病人有难以控制的高血压，经过药物调节，血压仍然得不到有效控制，一直在170-180mmHg以上甚至200mmHg的病人都是手术禁忌。

【本期专家】

马明辉，沈阳市第五人民医院神经内一科副主任医师。

编辑：冯 雪  朱天乐  审核：徐 江