春节将至，是走访亲友、家庭聚会的时候，但同时也是我们的肠胃容易受到伤害的时候。有些人常常因为胃酸，胃胀，消化不良等症状去看消化科医生，医生会建议我们做胃镜。做完胃镜，我们拿到一张报告，上面写着：慢性浅表性胃炎（慢性非萎缩性胃炎），这是个什么毛病？严重不严重呢？

可以负责任地说这是最轻的那一种慢性胃炎。 一般医生都会告诉你，没什么大问题，不过可能还会问你有什么不舒服，同时会建议你去检查是否有幽门螺杆菌的感染，如果做了病理还会建议等病理有了结果再进一步治疗。

既然“慢性浅表性胃炎”大部分都意味着基本没有问题，为什么医生还会有这么多的建议呢？别着急，让我们慢慢解释。

1.为什么查幽门螺杆菌：因为只要是幽门螺杆菌都会引起慢性活动性胃炎，而慢性浅表性胃炎中80%和它有关。如果有了这个菌，这个菌会引起胃从浅表往萎缩发展，会引起消化不良的症状，换句话说这个菌和胃癌还是有一定的相关性的，所以要查。

2.如果医生给你做了活检，那一定要等病理的结果再看一看，这一步是证实你肯定没有问题。都是哪些问题值得我们重视呢？萎缩、肠化、异型增生等等，这些都需要专业的消化内科医生给你做专业的解读，根据病理结果，医生会建议你如何治疗，如何观察。

3.最后要把结果和医生一起分析，然后确定如何治疗你的胃。

如果有幽门螺杆菌感染，就要杀菌治疗，幽门螺杆菌耐药的比较多，治疗后要定期复查，以确定是否根除。治疗一定要遵医嘱，足疗程用药，如果有你有感染还建议家里其他成员也检查一下，注意用餐卫生，因为人类对幽门螺旋杆菌感染并没有免疫，根除后不代表你就不会再感染。

其它胃胀，反酸，消化不良等则需对症治疗，医生会为你改善症状。药店里的胃药五花八门，到底选哪一种呢？因为没有一种胃药能消除所有症状的。要知道睡眠不好、情绪欠佳也是会引起胃部不适症状的，这都需要对症下药。反酸就要用质子泵抑制剂，肚子涨就要用促动力药，有胆汁反流就要用促动力药和中和胆汁酸的药，如果还有消化不良，可能还需要点消化酶帮忙。是不是觉得很崩溃？怎么这么多的药。所以虽然只是个简单的“慢性浅表性胃炎”，怎么吃药也还是很讲究的，就交给医生帮你一起决定吧。

大家都想的是“药到病除”，如果用药后不好怎么办，那就要注意：

一、是不是胃的问题

这是第一个要去考虑的。虽然你做出来个“慢性浅表性胃炎”，但也不一定是你不舒服的根本原因。上文说过情绪欠佳都会引起胃部不适，再加上腹部体征的特异性本就不强，腹部的器官又多，所以当吃药效果不好时，还要进一步去看看有没有其他的原因，到底是不是其他问题引起的不舒服。比如：肝脏疾病，胆囊疾病，胰腺炎、泌尿道结石、肠子的毛病、心脏病、肺部疾病等等。

二、胃的其它问题

如果吃药效果不好，也排除了其它疾病，这时候可以考虑复查胃镜、做其它检查排除一些上次没有发现的问题，以防是不是有一些隐匿的疾病没有被查出来。胃镜有时候也不是万能的，也有它看不到的东西。

三、生活习惯问题

健康的生活习惯其实远胜于药物治疗。

熬夜，焦虑，不能很好地管理情绪等等，这些原因引起的胃部不适，一般胃药的效果可能都会差一些，解决的方法在于自己的调整。

饮酒，酸辣刺激对胃肯定影响很大，所以一边还是胡吃海喝、什么都不注意，就指望胃药，还说医生开的药不好使，这个锅，我们可不背。

所以，病不在难、看对就行，药不在贵、有用就行，搞清楚问题到底出在哪里是最关键的。

不要因为医生说了“慢性浅表性胃炎”没什么大问题，就不重视它，小问题也可能因为你的不重视变成大问题，因为有时候疾病是逐渐发展的，真的应那句老话“三分治，七分养”，愿我们都有一个健康的胃。

【本期专家】

编辑：冯 雪  朱天乐  审核：徐 江