临近春节好多精神障碍患者都会选择在专业医生指导下自行服药，当他们选择抗精神病药时，必须给予副作用以特殊的关注，因为此类问题明确影响患者的生活质量，且常常是治疗依从性的决定性因素。

大部分副作用都较轻微，可以耐受。但也有一些患者，可能对药物比较敏感，对副作用的感受就更为强烈一些，甚至对于某些副作用不能耐受。有时候，服用精神药物之后出现了不适，但自己并没有意识到这是药物的副作用，反而觉得是自己的健康问题，患上了某种疾病，从而产生很大的心理负担。这种情况，又如何避免？

要想避免药物副作用给自己带来困扰，首先我们要了解，治疗精神疾病的药物有哪些副作用。所谓知己知彼，才能百战百胜。

服用治疗精神疾病的药物常见的副作用有哪些？

治疗精神疾病药物可能对神经系统产生影响，如治疗精神分裂症的抗精神病药物常见的副作用有锥体外系反应如类帕金森综合征（常表现为手抖，感觉肢体僵硬，走路缓慢，表情呆滞，反应速度慢等）、静坐不能（常表现为坐也不是，站也不是，常来回走动）；还可能对心血管系统造成影响，如体位性低血压（表现为起床过快或蹲着的时候突然站起出现头晕眼花，能逐渐缓解）、心动过速；消化系统、泌尿系统和内分泌系统都可能受到影响，产生一些症状，如：恶心、口干、便秘、排尿困难、体重增加等。

目前，遭遇抑郁症的人逐渐增加，抗抑郁药物带来的副作用也逐渐引起人们重视。抗抑郁药物引起的副作用主要表现在神经系统、消化系统，具体症状如：头痛头晕，紧张、厌食、胃痛、消化不良。也会对身体造成其他影响，如：性欲减退、过敏反应等。

遭遇副作用，我该怎么办？

除疗效之外，基于副作用选择抗精神病药可以最大程度地改善患者的治疗依从性。

其实这些副作用，并不是每个人都会遇到。有的较常见，有的不太常见。每个人对副作用的反应也不一样，有的轻、有的重。但大部分人遇到的副作用都较轻微，可以耐受，而且服用一段时间药物后，副作用会渐渐减轻甚至消失。

如果服药期间，遭遇了较严重的副作用。擅自停药并不是明智的选择，应该尽快与我们精神科医生沟通，由医生来帮助解决。精神科医生可以帮你制定一个合理的解决方案，在不影响治疗的前提下，解决副作用这个难题。

当然最好的方法是在一开始，患者和医生就有一个良好的沟通，请医生根据自己的情况帮自己选择合适的药物，比如有的人常常有失眠的困扰，那么在选择药物时，就应该避免选择有失眠副作用的药物；如果有的人胃肠道功能不好，常年便秘，则应该避免选择对胃肠道功能有影响的药物；假如患者患有高脂血症、糖尿病抑或是体重超重者，都应该尽量避免选择对代谢有影响的药物。

服药时注意事项：

1.做好饮食。

2.看好大、小便。

3.观察患者的睡眠状况。

4.保证患者皮肤的清洁和完整性。

5.做好口腔卫生。

6.料理好个人生活，防止摔伤、坠床等不安全事件发生。

基于患者的自身情况，精神科医生在给患者处方某种药物时，最好告知患者这种药物常见的副作用，使患者有一个心理准备，出现副作用时，不至于太过慌张。

小结

目前临床所使用的新型精神科药物均通过严格的安全性评估，已最大程度减少了传统药物所带来的副作用。假如出现药物副反应，无需惊慌，积极应对，马上寻求医生帮助才是最应该采取的方式。

【本期专家】

文丽兰，沈阳市安宁医院皇姑门诊部主任、精神心理研究室主任，副主任医师。

编辑：冯 雪  朱天乐  审核：徐 江