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健康科普堂 | 脑卒中康复过程中的误区,你中招了么?
来源:宣传处 2022-06-15


在我国,脑卒中已成为当今严重危害中老年人生命与健康的主要公共卫生问题,其发病率、病死率、致残率较高。随着康复医学在我国得到迅速发展及早期介入,使各种后遗症的恢复率、病死率均有明显的提高。因此,康复治疗对脑卒中患者很重要。

一、带您了解一些脑卒中康复过程中的几个误区

1.只要休息一段时间,疾病自然而然就会好。脑卒中患者因为有功能障碍(瘫痪),完成日常行为活动有一定困难,家属为了帮助患者更好地生活,给本可自己吃饭的病人喂饭、不让病人自己拿东西等。久而久之,患者产生了依赖心理,患上了废用综合症。

2.猛练患侧。脑卒中后,患者家属常常误导患者只训练患侧肢体,不管三七二十一,拿起“坏”胳膊就用力往上抻。这样,会造成严重的肩关节半脱位,同时这样反而阻碍了患者运动控制能力、协调能力和精细技巧能力的恢复。

3.用力过度。患者及陪护人员往往错误地认为,运动锻炼越用劲效果越好,于是就不断加强偏瘫肢体肌肉的收缩力度进行有力的屈肌动作,结果强化了屈肌运动,但抑制了伸肌运动,使偏瘫侧上肢常呈现屈曲痉挛状态。

4.过早训练。有些病人和家属心急,患肢略能动,就急于求成。患者还不具备独立坐、站等条件时,就迫不及待地由几人牵着拉着开始走路或爬楼梯的强化训练,导致患者走路画圈、震颤等。

二、怎样正确进行运动功能康复?

WHO提出,病人生命体征稳定、神经系统症状不再进展48小时以后开始介入康复治疗。

1.恢复早期阶段。急性期要及早地进行良好的体位摆放,采取正确的卧位非常重要。

2.恢复中期阶段。此阶段的偏瘫患者肢体逐渐可以活动,但仍没有力量来完成主动运动,所以此时的肢体锻炼除坚持第一阶段的方法以外,还应坚持锻炼翻身、起坐,在旁人帮助下学会站立,双手扶住椅背或床架向前移动脚步,锻炼瘫痪侧下肢的肌力关节运动。

3.恢复后期阶段。此阶段患者可以进行一些幅度较大的活动,所以,此阶段患者的主要锻炼方向是练习走路和手指精细动作的训练。但患者在进行上述锻炼时,需有家属在旁边进行保护,并帮助病人逐步增加活动量和距离。

卒中后有后遗症不要慌,根据医生制定的方案,科学地进行康复,不要放弃,不要过激,在坚持中一步步走向健康。


【本期专家】

王红,沈阳市第一人民医院康复门诊副主任技师。


编辑:冯 雪  朱天乐  审核:徐 江