为提高女性对乳腺疾病的科学认知，推动优质专科资源主动走近群众，10月19日上午 “粉红丝带月·关爱乳腺健康公益义诊活动”在医院门诊大厅顺利开展。由普外科、乳腺专科主任、副主任领衔的专家团队坐诊，为群众提供专业化乳腺健康评估、一对一问诊及免费体格检查服务。

活动现场，不少群众携带既往影像报告、病历资料前来问诊。专家团队一对一细致问诊，结合年龄、家族史、生育史、既往乳腺病史等信息，为群众开展乳腺高危因素评估，辨析各类乳腺不适诱因，纠正常见的认知误区。

手把手教自查，是“授人以渔”的健康赋能

乳腺专科主任武文慧重点阐释乳腺早筛对于疾病防控的关键价值，到诊察室内手把手示范规范的乳腺自查手法，讲解自查时机、操作要点与异常信号识别方法，用面对面、零距离的专业指导，回应女性群体的健康关切。她表示，一次义诊能服务的人数有限，但当一个女性掌握了正确的自查方法、记住了早筛的重要性，她可能影响一个家庭，甚至带动身边更多人关注乳腺健康。这种“授人以渔”的健康赋能，正是我们开展公益义诊更深层的意义。对于乳腺专科而言，专科能力建设最终就是要转化为群众的健康获得感。

从“免费查体”到“高危评估”，从“一对一咨询”到“居家健康监测技能掌握”，义诊不局限于量血压、发放健康宣传资料，而是把服务链条压缩到群众触手可及的地方。现场王女士反馈道“把专家资源从诊室搬到大厅，免的是挂号费，拉近的我们的医患距离；做的是咨询查体，传递给我们的是‘早关注、早筛查、早诊早治’的理念。我们也通过今天的交流，破除了许多固有观念中的误区，更清楚了下一步该做些什么······”

每年10月为乳腺癌防治宣传月，10月18日是乳腺癌防治宣传日。健康宣传日、宣传月集中科普，初衷在于唤起社会关注、普及防治知识、推动筛查行动落地。但乳腺健康守护，从来不只属于某天某月。从 “宣传日” 到 “每一天”，健康意识必须时刻在线。健康中国建设理念最需要的，正是这种“时刻在线”的健康意识。从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，不能只靠患者走进医院，更需要医务人员主动走近群众，此次公益义诊，正是在这一理念下的一次具体实践：让专家资源触手可及，把早筛早诊意识种进群众心里。

呵护乳腺健康，早筛先行，守护常在！

【健康科普：我是不是高危人群】

“我是不是高危人群？” 这是本次义诊群众咨询最多的问题，结合临床指南与专家共识，存在以下情形满足任意一项即属于乳腺癌高危人群。需要说明的是，“高危”并不等于一定会患乳腺癌，而是提示相关风险因素相对较多，需要在专科医师指导下加强健康管理、规律随访和合理筛查，目的是科学监测、从容应对，不必过度焦虑。

一、明确的遗传倾向

1. 家族史特征。一级亲属（母亲、女儿、姐妹）中有乳腺癌或卵巢癌病史；二级亲属（姑、姨、祖母、外祖母）中，50岁前患乳腺癌或卵巢癌2人及以上；一级亲属中乳腺癌确诊年龄＜50岁；一级/二级亲属中≥2人罹患乳腺癌、卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌；男性近亲属有乳腺癌病史；近亲属中有人同时或先后患乳腺癌与卵巢癌，或双侧乳腺癌/同侧多发乳腺癌。

2. 易感基因致病性/可能致病性突变。BRCA1/BRCA2 致病性或可能致病性突变携带者；其他高外显率乳腺癌易感基因突变：PALB2、TP53、PTEN、CDH1 等；自身虽未检测，但一级亲属携带已知BRCA1/2致病性突变者，同样归入遗传高危范畴。

临床实务中，BRCA1/2突变携带者79岁前乳腺癌累积风险约为37.9%和36.5%，显著高于一般人群，是高危评估中需要优先识别的人群。

二、既往乳腺病变史

乳腺导管/小叶不典型增生和小叶原位癌虽不等同于癌前病变，但均被确认为乳腺癌的重要危险因素，无需借助风险评估模型即可直接判定为高危。既往病理确诊乳腺导管不典型增生；既往病理确诊乳腺小叶不典型增生；既往病理确诊小叶原位癌。

三、胸部放疗暴露史

30岁前接受过胸部放疗者。

作者：李妍

来源：沈阳二四五医院

编辑：阎佳

校对：陈泽明 安妮

初审：权力

审核：崔乐文