近日，沈阳医学院附属中心医院关节（创伤）二病区传来捷报：科室团队借助3D打印技术完成精细化术前预演，成功为因摔伤致左肱骨远端粉碎性骨折，关节结构严重毁损的老人实施高难度全肘关节置换术。目前患者恢复良好，肘关节屈伸及腕部功能均恢复正常，日常生活完全自理。

今年81岁的王女士（化姓）不慎摔倒后，左肘关节剧痛肿胀、无法活动，影像检查显示左侧肱骨远端粉碎性骨折，关节面严重破坏。关节（创伤）科副主任、关节（创伤）二病区负责人王宁主任医师带领团队评估认为：患者高龄、骨质量差、骨折粉碎重，常规内固定难以重建稳定结构，术后极易并发关节僵硬、创伤性关节炎甚至骨不连。经多轮讨论，团队明确全肘关节置换为最优方案。

全肘关节置换是关节外科“高精尖“术式，与更常见的髋、膝关节置换相比，开展更少、精度要求更高，对软组织张力平衡、力学重建、碎骨处理等容错率极低。为降低手术风险，团队引入3D打印技术：依据CT数据1:1打印受损肘关节实体模型，立体观察碎片方位与毁损细节，反复模拟假体植入、截骨角度等方案，提前预判并制定应对预案，将术前规划精确到毫米级。

术中实际情况与术前预演高度吻合，流程流畅精准，创伤控制至最小。术后在精细化康复指导下，王女士恢复超出预期：切口愈合良好，短期内即可屈伸肘部，复查显示肘关节活动度及腕部感觉运动功能情况恢复满意，完全满足日常吃饭、穿衣等自理需求。老人及家属多次向医护表达谢意。

此次高龄复杂全肘关节置换的成功，是数字骨科技术深度融入临床的典型实践。王宁主任医师表示，科室将持续探索3D打印辅助术前规划、个性化关节置换等先进技术，以过硬技术和暖心服务守护辽沈地区骨关节疾病患者健康。

作者：王子源

来源：沈阳医学院附属中心医院

编辑：高思诗

校对：陈泽明

初审：陈北北

审核：崔乐文