脓毒症是由感染诱发的全身性剧烈炎症反应,人体免疫系统在杀灭病菌的过程中,可能出现过度反应,导致自身器官受到损害,形成致命的“友军误伤”。近日,沈阳市第六人民医院肾内科团队面对患者起病急骤、病情危重、沟通存在障碍等多重困难,施以及时规范的综合救治,将年过七旬的蒙古族患者乌大娘(化姓)从死亡线上成功挽救,实现了家属千里求医、期盼患者康复的殷切愿望。

对牧民来说,七八月份正是牲畜抓膘的关键期,牲畜离不开人,人放心不下牲畜,以放牧为生的乌大娘也不例外。往年的这个时候,忙碌的乌大娘也会感到疲劳,歇一歇就好了,可这次却不同往日——放牧后感到乏力、浑身酸痛,开始以为是着了凉、受了风,但情况突然急转直下,发烧、腹痛、吃不下饭、没有尿等突如其来的变化,如同草原上的疾风骤雨,打乱了乌大娘一家人的生活。
在当地医院,乌大娘接受了初步检查,发现患有腹膜炎,体内感染严重,肝肾功能持续受损,被诊断为脓毒症的,建议在抗感染的同时采取血液透析治疗。然而,抗感染并没有让危急的病症有所好转,老人出现了严重的凝血功能紊乱,自发性出血风险陡增,后续治疗陷入停滞,家人带着命悬一线的乌大娘赶赴沈阳第六人民医院,由于乌大娘和家人只会用蒙古语沟通,接诊的肾内科专家虽然不会蒙古语,但从家属焦急哽咽的语气中感受到了无助。
乌大娘当时已经出现了脓毒症合并休克的情况,十分危急,医院第一时间组织团队展开讨论。考虑到老人同时存在肝损伤、肾损伤、重症脓毒症、凝血功能衰竭等棘手问题,而且无法直接沟通可能遗漏细微的病情变化,于是制定了“分层防护、精准调药、细致沟通”的核心救治思路。全科医护通力配合,为远道而来的老人撑起生命防线。
随着治疗的深入,好消息一个接一个传来,乌大娘身体肉眼可见的恢复,出院前,精神矍铄的乌大娘用蒙古语向医护人员表达着感谢。
作者:康洪瑞
来源:沈阳市第六人民医院
编辑:鹿娟 李飞
校对:陈泽明 安妮
初审:李斌
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