近日，沈阳市红十字会医院成功为一名84岁重症气道狭窄患者实施支气管镜下肿瘤消融和覆膜金属气道Y型支架置入微创手术。以微创精湛技术打通闭塞气道挽救垂危生命，让高龄患者也能拥有高质量的生存期，守住陪伴家人的温暖时光。

患者长期反复咳嗽、胸闷气喘，近期症状急剧加重，夜间无法平卧、稍活动即呼吸困难。入院检查确诊中央大气道肿瘤、重度气道狭窄，气道近乎闭塞，合并阻塞性肺炎，随时有窒息、咯血危及生命的风险。患者体弱，基础状态差，无法耐受传统开胸大手术。初次见到肿瘤内科呼吸介入科血液科专家时，她紧紧拉住主任的手，眼含泪水恳切地说道：“主任啊，您救救我，我老伴儿不在了，我就一个儿子，我想多活些日子陪陪他！”简单质朴的一句话，满含一位高龄老人对生命的眷恋、对子女最深的牵挂，让在场医护人员深受触动。科室立刻启动MDT多学科会诊，全力为老人争取生机。

因患者高龄，同时肿瘤位置位于中央大气道、血供丰富，狭窄程度重，随时可能突发气道堵死、窒息猝死。传统外科手术创伤大、恢复慢，老人身体根本无法承受。若保守治疗，气道梗阻无法解除，呼吸困难只会持续加重，生命进入倒计时。为兼顾安全、疗效、生活质量，团队综合评估后决定采取无痛支气管镜下微创介入治疗，不开刀、不留疤，一站式解除气道梗阻，为老人赢得生存希望。

术中，医护团队精准操作，先对狭窄部位进行球囊扩张，随后精准定位、顺利置入覆膜金属气道支架，支撑气道后，进行左肺下叶及右肺上叶支气管腔内肿瘤进行低温消融减瘤，清理堵塞病灶、逐步开通通气通道。支架完美贴合气道管壁，即刻撑开狭窄闭塞气道，有效封堵肿瘤创面、预防咯血、抑制肿瘤再次向内生长。整台手术无切口、创伤极小、全程平稳，最大程度减少高龄患者的手术应激与风险。

术后，老人憋气、喘息症状即刻明显缓解，终于可以平稳平卧休息，自主呼吸通畅。从术前“喘不上气、不敢动”，到术后呼吸平稳、精神状态明显好转。

作者：关晓宣

来源：沈阳市红十字会医院

编辑：王宝瑞 黄迪

校对：陈泽明 安妮

初审：李济强

审核：崔乐文