60岁的李先生平日身体硬朗,酷爱登山。两年前,他被查出房颤,一直依靠药物保守治疗。可近一年来,病情突然急转直下——毫无征兆地突发晕厥成了家常便饭。
走路时突然倒地、干活时瞬间失去意识,脸磕破、腿摔伤已成常态。患者先后多次就医,冠脉造影、头部CT、常规心电等检查都做过了,始终找不到晕厥的真正原因。
查不出病因、防不住晕倒、治不住心慌……药物无效、检查无果、风险难料,让这位曾经热爱运动的老人彻底陷入恐惧:不敢独自出门、不敢正常活动、不敢登山健身,生活全面受限,整日活在“下一秒就晕倒”的阴影里,身心备受煎熬。

晕厥真凶藏在心脏 “停跳瞬间”
沈阳市第四人民医院电生理团队高度重视这例疑难病例。李赛教授结合病史、常规心电、动态心电及心脏影像学结果,层层抽丝剥茧,最终通过动态心电图锁定晕厥真凶:
患者为阵发性房颤,在房颤自行转复为正常心律的瞬间,心脏出现3.4秒的一过性停搏,导致心输出量骤降、大脑瞬间缺血,从而引发反复晕厥。
这种类型晕厥极为隐匿、诊断难度大,常规检查难以捕捉关键心电信号;而传统药物治疗效果差、无法规避心脏停搏风险,导管消融术成为唯一有效、安全的根治方案。
微创根治:一针精准“断电”,心脏重归平稳
为最大限度保障安全与疗效,电生理团队术前制定个体化精细化方案,术中通过三维标测系统精准定位房颤病灶,对异常心肌电位传导通路进行精准隔离消融,从根源阻断紊乱电信号,让心脏恢复规律跳动。
手术全程微创、无痛、创伤小、恢复快,一气呵成。
术后,患者即刻恢复心率规整,心慌、心悸完全消失,未再出现任何头晕、晕厥。

“现在心里的石头终于落地了,再也不怕突然晕倒,能安心生活了!” 李先生出院时连连致谢,重归久违的正常生活。
阵发性房颤发作隐匿、症状多变,常以晕厥、黑朦、胸闷为首发表现,极易被误诊为脑血管病、颈椎病、低血压等,延误最佳治疗时机。沈阳市第四人民医院将持续精进心脏电生理技术,为更多房颤、室上速、早搏等心律失常患者提供精准诊断、微创根治、全程管理的高品质医疗服务,守护百姓心脏健康。
作者:李倩
来源:沈阳市第四人民医院
编辑:李鹤
校对:陈泽明
初审:曾宪东
审核:崔乐文
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