近日,在沈阳市红十字会医院内分泌科的病房里,一场与糖尿病罕见并发症的“硬仗”刚刚迎来胜利曙光。一位合并心衰、肾衰、低蛋白血症的糖尿病患者,曾因下肢大面积水疱、破溃、严重水肿陷入险境,如今在医护团队的系统治疗下,水疱逐渐消退,创面开始结痂,水肿也明显好转,一步步走向康复。

入院时患者双下肢(尤其是足部和小腿)皮肤广泛红斑、水肿,多处紧张性大疱,部分疱壁已破损、渗液,足趾末端因循环不佳出现紫绀,情况十分危急。这类水疱属于糖尿病性大疱病,是糖尿病少见但危险的皮肤并发症,若处理不当,极易继发感染、坏死,甚至进展为糖尿病足坏疽,面临截肢风险,再加上患者合并多系统衰竭,治疗难度陡增。
内分泌科专家表示,很多糖尿病患者都知道要警惕烂脚、感染,但对“皮肤突然长水疱”却知之甚少。糖尿病性大疱病,也叫糖尿病性大疱症,是糖尿病患者特有的一种少见皮肤并发症,属于糖尿病高危足状态,是糖尿病足的前期预警信号之一,发病率约为0.16%—0.5%,常被忽视或误诊。
团队针对患者情况,制定了一套“控糖+纠正基础病+创面精细化管理+营养支持”的综合治疗方案。经过系统治疗后,患者的情况迎来了明显好转,水疱逐渐消退,创面开始结痂愈合,下肢水肿明显消退,皮肤红肿、紫绀症状逐渐改善,患者整体状态也随之好转。
作者:宋美玲
来源:沈阳市红十字会医院
编辑:王宝瑞 黄迪
校对:陈泽明
初审:李济强
审核:崔乐文
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