在医学科技日新月异的今天，沈阳市红十字会医院始终秉持“以患者为中心”的服务理念，以微创介入技术为利剑，以多学科协作为基石，在急危重症救治领域不断取得突破。近段时间以来，医院心血管内科、神经介入团队连续成功救治多名复杂危重患者，从急性肺栓塞到硬脑膜动静脉瘘，从脑干梗死到多发脑动脉重度狭窄，用一次次“化险为夷”的精准救治，诠释了现代医院的高品质医疗服务内涵。

技术突破：微创介入撑起“生命保护伞”

急性肺栓塞、心肌梗死、脑卒中并称为三大致死性血管疾病，起病急骤、病情凶险。82岁的李奶奶因持续2天呼吸困难来院就诊，接诊医生发现其在吸氧状态下血氧饱和度仅83%，口唇发绀，病情危重。心血管内三科团队迅速反应，通过D-二聚体筛查、肺动脉CTA等一系列精准检查，快速锁定“急性大面积肺栓塞”诊断——患者左下肢深静脉血栓脱落，栓子随血流堵塞了双侧肺动脉。

时间就是生命。医院介入中心团队当即为其实施经皮肺动脉机械取栓术，仅用1小时便成功从双侧肺动脉取出大量血栓，并植入可回收下腔静脉滤网防止复发。术后患者呼吸困难即刻缓解，血氧饱和度恢复至96%以上。这项微创技术无需开胸，仅通过导管进入血管就能清除肺动脉内的血栓，为急性肺栓塞患者赢得了宝贵的救治时间。

健康小科普：D-二聚体是血栓形成后降解产生的特异性物质，数值异常增高常提示体内可能存在急性血栓形成。对于疑似肺栓塞的患者，D-二聚体筛查是快速、有效的初筛手段。

精准拆弹：神经介入攻克颅内“不定时炸弹”

硬脑膜动静脉瘘是一种罕见却凶险的颅内血管畸形，动脉与静脉异常直接沟通，如同埋藏在脑部的“炸弹”。一位因头晕、搏动性耳鸣入院的患者，常规头颅CT、磁共振检查均未发现明显异常。但神经内一科门爽副主任凭借丰富的临床经验，坚持为患者完善全脑血管造影检查，最终精准锁定病因——天幕区硬脑膜动静脉瘘。

神经介入团队为患者实施血管内微创栓塞治疗，通过微导管将ONYX液体栓塞剂精准注入瘘口，成功闭塞异常血管交通，完整保留了正常脑血管。术后患者头晕、耳鸣症状显著缓解，避免了开颅手术的巨大创伤。

健康小科普：搏动性耳鸣是指耳鸣声音与心跳节律一致，像耳边有心脏在跳动。这种症状常提示可能存在血管性病变，如硬脑膜动静脉瘘、颈动脉狭窄等，常规检查容易漏诊，全脑血管造影是诊断的金标准。

多学科协作：与时间赛跑的卒中救治

急性脑干梗死是脑卒中中最为凶险的类型之一。患者张先生突发声音嘶哑、吞咽困难、行走障碍，发病3小时后紧急来院。急诊卒中中心快速启动绿色通道，确诊后立即实施溶栓治疗。然而患者症状波动进展，神经内二科黄爱莉主任、姚广明副主任评估后，联合神经介入团队连夜会诊，确诊为左侧椎动脉V4段极重度狭窄。

当晚18:30，神经介入团队、导管室、麻醉科30分钟内全部到位，急诊血管造影证实诊断后，立即在全麻下实施介入手术，成功解除血管狭窄、恢复脑部正常血流。从确诊到手术完成，多学科无缝衔接，最终患者痊愈出院，未遗留任何后遗症。

健康小科普： 脑卒中救治有严格的“时间窗”，溶栓治疗一般要求在发病4.5小时内，取栓治疗要求在发病6小时内（部分患者可延长至24小时）。早期识别卒中症状至关重要，牢记“BE FAST”口诀：难平衡、看不清、脸不正、臂不平、语不灵，立即拨打120。

解除顽疾：支架植入还患者“清爽头脑”

54岁的尹先生被反复头晕困扰多年，多次外院就诊仅按“腔隙性脑梗塞”输液治疗，症状始终不见好转。来院后，神经介入团队为其完善头MRA检查，发现颈内动脉起始部、椎动脉起始部均存在约90%的重度狭窄——这才是多年头晕的真正“元凶”。团队精准实施支架植入术，一次性解除两处血管狭窄，术后尹先生头晕症状明显改善，感慨“头脑终于清爽了”。

健康小科普： 脑动脉狭窄程度超过70%即为重度狭窄，是脑梗死的重要危险因素。反复发作的头晕、走路不稳、短暂性眼前发黑等，都可能是脑动脉供血不足的信号，应及时进行血管评估，避免延误病情。

从心血管到脑血管，从急性危重症到慢性顽固性疾病，沈阳市红十字会医院以微创介入技术为核心，以多学科协作为纽带，构建起高效、精准、安全的急危重症救治体系。未来，医院将继续秉承技术创新理念，优化诊疗流程，让更多患者在家门口就能享受到高品质的医疗服务，为广大群众的健康保驾护航。

作者：黄迪

来源：沈阳市红十字会医院

编辑：王宝瑞

校对：陈泽明

初审：李济强

审核：崔乐文