“付医生,太感谢你们了!我现在走路、拿东西都和以前一样了!”出院那天,沈大爷(化名)握着医生的手,脸上露出了久违的笑容。
沈大爷五天前因言语笨拙、右侧肢体活动不灵活被家属搀扶送入沈阳市第一人民医院,就诊过程中病情一度加重。好在家人及时送医,医院卒中团队紧急介入,最终沈大爷康复出院。这背后,是一场与时间赛跑的生死救援。他的经历为所有人敲响警钟:这些症状,千万别等!
12小时,大脑在“求救”
沈大爷是在症状出现12小时后才来到医院的。起初,他只是觉得说话有点不利索,右手拿筷子不太稳。“可能是累着了,歇歇就好。”这是很多中老年人的第一反应。但这个“歇歇就好”,差点酿成大祸。
到院后,沈大爷尚能自行行走,但神经内科付钟果医生敏锐地察觉到问题的严重性,立即安排核磁共振检查,结果显示:左侧大脑中动脉重度狭窄,远端供血区已出现多发散在血栓。
就在检查返回病房的路上,沈大爷的病情突然加重——右上肢抬起费力、右手握力差、不能持物、右下肢走路拖地……这是典型的急性缺血性脑卒中进展!每一秒,都有数以万计的脑细胞在死亡。
精准“拆弹”,支架打通生命通道
时间就是大脑!神经内科冯䶮主任医师卒中团队立即启动应急预案。脑血管造影清晰地显示,左侧大脑中动脉严重狭窄,血流受阻,这正是导致沈大爷症状的“罪魁祸首”。在充分评估后,团队决定立即为沈大爷行左侧大脑中动脉球囊扩张及支架植入手术。
大脑中动脉是供应大脑血流的最重要血管之一。当它严重狭窄时,就像城市的主干道只剩下一条车道,随时可能彻底瘫痪。而球囊扩张+支架植入,就是用一种特殊的“管道修复技术”,将狭窄的血管撑开,恢复血流。
手术非常顺利。术后翟蕴新主任查房,制定下一步治疗方案。第三天,奇迹发生了——沈大爷的所有神经功能缺损症状完全恢复,右手重新有了力气,右腿走路不再拖曳,言语也恢复了往日的流利。

这不是个例,是警钟
沈大爷是幸运的。他的幸运在于:症状出现后虽然犹豫过,但最终还是来到了医院;医院卒中中心24小时待命的专业团队及时介入;先进的介入技术让精准治疗成为可能。但现实中,还有太多患者因为“等等看”“歇歇就好”,错过了最佳的救治时机。
脑卒中救治,就是一场与时间的赛跑。国际公认的静脉溶栓治疗时间窗是发病后4.5小时内,动脉取栓/支架治疗的时间窗为6至24小时内。对于大血管闭塞的患者,每延误1分钟,就有190万个神经细胞死亡。
记住“120”口诀,关键时候能救命
作为神经内科医生,付钟果再次提醒广大市民:脑卒中是急症,不是“累着了”!
请牢记脑卒中识别的“120”口诀:
1——看一张脸:不对称,口角歪斜
2——查两只胳膊:平行举起,单侧无力
0——聆(0)听语言:言语不清,表达困难
一旦出现上述任一症状,请不要等待,立即拨打120或前往具备卒中救治能力的医院!

不要自己开车去医院,不要在家观察等待,不要随意服用阿司匹林——时间就是大脑,时间就是生命!
沈阳市第一人民医院神经内科作为国家高级卒中中心,拥有24小时全天候待命的卒中急救团队、先进的介入诊疗设备和成熟的多学科协作机制。医院已成功为数千名卒中患者打通了生命通道。生命不能重来,但中风可以预防,卒中可以救治。希望沈大爷的故事,能让更多人记住:那些看似“歇歇就好”的小症状,可能正是大脑发出的最后求救。及时就医,是对自己最大的负责。
作者:付钟果
来源:沈阳市第一人民医院
编辑:都雪娇
校对:陈泽明
初审:马洁
审核:崔乐文
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