“我能慢慢挪腿了!”沈阳市骨科医院骨病肿瘤科病房内,患者王女士缓缓活动了一下双腿,眼中泛起泪光。不远处,患者李先生也在医护人员搀扶下尝试坐起,困扰他许久的腰腿痛彻底缓解。这暖心的一幕幕,背后是医院骨病肿瘤科徐绍年教授、智春升主任团队,跨越高难度脊柱手术与复杂病情的双重挑战,用精湛医术为两位患者重新撑起“生命脊梁”。
近日,沈阳市骨科医院手术室连续上演两场高难度“脊柱保卫战”,骨病肿瘤科团队凭借精湛医术,先后为一名胸椎肿瘤患者和一名腰椎肿瘤患者成功实施手术,精准清除病灶、重建脊柱稳定,帮助患者摆脱病痛绝望,重获生命希望。
两位患者均为恶性肿瘤脊柱转移,病情凶险且复杂。其中,一名患者为宫颈癌胸椎转移,就诊时已瘫痪卧床2个月,双腿运动功能完全丧失,来院时骶尾部已出现严重压疮;另一名患者为结肠癌腰椎转移,长期遭受剧烈腰腿痛困扰,行走跛行,生活质量严重下降。脊柱作为人体的“承重支柱”,被肿瘤悄然侵蚀破坏,不仅引发剧烈病痛,更压迫下肢活动相关神经,若不及时干预,病情将进一步恶化。

面对复杂病情,切除肿瘤、解除神经压迫是唯一有效治疗路径,但手术难度极大。脊柱周围布满脊髓与神经根,如同“雷区”一般,手术既要彻底清除病灶,又要严防损伤神经,避免造成永久性残疾;同时,肿瘤侵蚀导致椎体“中空”,术后如何重建脊柱稳定性、恢复其承重功能,成为另一大挑战。
针对两位患者的病情差异,徐教授和智主任带领骨病肿瘤科医疗团队制定了个性化手术方案。对于胸椎肿瘤患者,团队采用“椎体切除+钛网植入+椎弓根钉内固定”术式,在彻底切除病椎及肿瘤组织后,将中空钛网精准植入缺损区域,网笼内填塞人工骨颗粒助力生物重建,再通过椎弓根螺钉与钛合金连接棒,为脊柱搭建稳固的“体内脚手架”,快速恢复脊柱承重能力。
考虑到腰椎需承受更多身体活动负荷,针对腰椎肿瘤患者,团队选用人工椎体进行置换。手术中,医生完整切除病变腰椎椎体后,植入高度、角度可个体化匹配的人工椎体,配合钉棒系统辅助固定,既完美重建了腰椎即刻稳定性与生理曲度,也为患者术后弯腰、行走等功能恢复奠定了坚实基础。
高难度手术的成功,离不开多学科团队的协同发力。麻醉医生全程精细调控患者生命体征,守护手术安全;手术室护理团队默契配合,精准高效配合手术;术后,重症监护团队与康复团队无缝衔接,为患者提供全方位护理与康复指导,助力患者快速恢复。
目前,两位患者术后恢复平稳。胸椎肿瘤患者双踝已出现自主活动,神经功能逐步改善;腰椎肿瘤患者的剧烈疼痛已完全缓解,正在医护人员指导下开展早期康复训练。从濒临瘫痪的绝望,到重获站立与活动的希望,两位患者的康复,彰显了骨病肿瘤科治疗的精湛技艺与人文关怀。
近年来,沈阳市骨科医院骨病肿瘤科在脊柱肿瘤外科治疗领域持续深耕,不断拓宽技术边界、提升诊疗水平,凭借精准的个性化方案、精湛的手术技艺和多学科协同诊疗模式,为众多脊柱肿瘤患者“撑起脊梁”,用专业与担当,点亮患者走向新生活的希望之光。
作者:陈璐
来源:沈阳市骨科医院
编辑:任志秋 刘旭政
校对:陈泽明
初审:孙竹清
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