2026年11月12日是第18个世界肺炎日。宣传主题是“肺炎防控新时代”（A New Era of Pneumonia Control），关爱行动主题为“守护儿童呼吸，共防肺炎危害”，呼吁广大民众和儿科医务工作者积极参与其中。

秋冬季节气温骤降、空气干燥、室内密闭增多，普通感冒、上呼吸道感染高发，肺炎也进入高发期。沈阳市第六人民医院呼吸与危重症医学科主任毛爽介绍，很多人以为“咳嗽发烧就是小感冒”，硬扛不治、拖延病情，最后发展为肺炎、重症感染。

今天帮大家分清上感、流感、肺炎，学会早识别、早预防、早治疗，守护全家呼吸健康。

一、先搞懂：呼吸道感染≠肺炎

很多人分不清三者，简单一句话分成：

1.上呼吸道感染：局限在鼻腔、鼻窦、咽、扁桃体、喉部。

症状：流鼻涕、鼻塞、畏光，流泪、咽痛、咽痒，声音嘶哑，发音困难，鼻后滴漏，可伴轻微咳嗽。

特点：精神状态好、不喘、不乏力虚脱，多数3–5天自愈。

2.流感：范围比感冒更广，咽喉、扁桃体发炎。

症状：全身症状重，畏寒、高热，头痛、头晕，全身酸痛、乏力。可分为单纯型、胃肠型、肺炎型、中毒型，肺炎型、中毒型死亡率高。如甲流、禽流感。

3.肺炎（下呼吸道感染）：病菌侵入肺泡、肺间质，属于深部肺部感染，是真正需要重视的疾病。

特点：病情更深、恢复更慢、容易重症化，老人、儿童、慢病患者风险最高。

二、关键区分：出现这些信号，可能已经不是感冒！

如果只是普通感冒，一般越养越轻；如果是肺炎，往往越拖越重。

肺炎典型预警信号表现在：

持续高热不退：反复发烧超过3天，退烧药效果差。

咳嗽加重：从轻咳变成频繁咳嗽、咳黄痰、浓痰。

呼吸异常：呼吸变快、胸闷、气短、喘不上气。

全身状态差：精神萎靡、乏力、食欲骤降、嗜睡。

低龄儿童特殊表现：吐奶、呛奶、喘息、鼻翼煽动、口唇发紫。

老年人隐匿肺炎：不一定高烧，仅表现乏力、食欲差、精神差、轻微咳喘，极易漏诊。

简单总结：感冒看鼻子嗓子，肺炎看呼吸和精神状态。

三、为什么秋冬特别容易得肺炎？

气温低、受凉后呼吸道黏膜免疫力下降，屏障变差。

室内开窗通风少，病毒、细菌更容易聚集传播。

秋冬流感、支原体、呼吸道合胞病毒高发，继发细菌性肺炎。

熬夜、劳累、受凉、饮食不规律，导致抵抗力持续走低。

四、这些人群是肺炎高危人群，重点防护

5岁以下儿童（肺部发育不完善、免疫力弱）

65岁以上老年人（免疫衰退、反应迟钝，易沉默性肺炎）

慢阻肺、哮喘、心肺基础疾病患者

糖尿病、免疫力低下、长期卧床人群

长期吸烟、熬夜、过度劳累人群

高危人群不要硬扛感冒，一旦咳喘加重、发热反复，务必及时就医检查血常规、胸片或CT。

五、秋冬呼吸道疾病&肺炎完整预防指南

1.科学防护，阻断传播。外出归来、饭前便后、咳嗽擤鼻后认真洗手；高发季少去密闭拥挤场所，必要时规范佩戴口罩；咳嗽打喷嚏用纸巾或手肘遮挡，不随地吐痰。

2.坚持通风+环境清洁。每日开窗通风2–3次，每次20–30分钟；定期清洁空调、加湿器，避免潮湿发霉滋生真菌、细菌；室内避免烟雾、粉尘、油烟刺激，保护呼吸道黏膜。

3.提高自身免疫力。规律作息、不熬夜，避免过度疲劳；均衡饮食、补充蛋白和蔬果，不挑食节食；适度运动，增强心肺功能与机体抵抗力；注意保暖，颈部、背部、足部重点保暖，避免反复受凉。

4.疫苗是最有效的主动预防。每年按时接种流感疫苗，避免流感继发重症肺炎；老人、儿童、高危人群优先接种肺炎球菌疫苗，大幅降低重症肺炎风险。

5.有病不拖，规范治疗。普通感冒可居家护理观察；持续发热、咳喘加重、呼吸急促，立即就医，不要自行乱吃抗生素、拖成重症肺炎。

感冒为自限性疾病，肺炎是深部肺部感染，可轻可重。不看发热高低，看呼吸、精神、发热时长判断严重程度。秋冬防肺炎核心：戴口罩、勤通风、强免疫、种疫苗、早就医。

呼吸道疾病，早预防、早识别、早干预，就是最好的肺部守护。愿秋冬无咳喘，人人呼吸顺畅、平安过冬！

作者：毛爽

来源：沈阳市第六人民医院

编辑：鹿娟 王双宁

校对：陈泽明

初审：李斌

审核：崔乐文