2026年全国“敬老月”活动时间为2026年10月1日至10月31日,活动主题为“强化权益保障 守护银龄安全”。

近日,沈阳急救中心接诊一位70岁老年患者,既往有冠心病病史,连续两天反复高热,体温一度突破40℃,老人逐渐出现意识模糊。当急救人员抵达现场时,老人体温已高达41.4℃,意识不清,完成紧急处置后,患者被快速转送至就近医院接受专科治疗。
这起案例给所有市民敲响警钟:不明原因发热,尤其是持续高热,绝对不能抱有侥幸心理拖延观察。以下几点请收藏:

一、哪些发热必须马上拨打120?
发热是人体对抗感染的防御反应,当体温超过39℃、持续不退时,会对全身脏器造成不可逆损伤。老年人、婴幼儿、孕产妇、心脏病、糖尿病等慢性病患者耐受度极低,极易诱发高热惊厥,危及生命。
高热惊厥典型表现:全身或局部肌肉抽搐、意识丧失、双眼上翻、口吐白沫;抽搐会造成大脑短暂缺氧,加重脑水肿,严重可诱发脑疝。除此之外,持续高热还会引发血压骤降、心律失常、心力衰竭等致命并发症。
出现以下任意一种情况,请立即拨打120:
1.体温持续≥39℃,超40℃且口服退烧药效果差;
2.发热伴随意识不清、肢体抽搐、呼吸困难、剧烈头痛、颈部僵硬;
3.老人、婴幼儿、孕妇,或患有严重基础病者出现高热;
4.发热原因不明,居家干预后体温持续不退。
切勿等待观望、自行硬扛,拖延救治可能造成脑损伤、多器官衰竭。120急救人员配备专业急救设备,转运途中可持续维持生命体征,为院内抢救争取黄金时间。

二、等待救护车期间,标准家庭自救操作
拨打120后,规范居家处置能有效控制体温、阻止病情恶化,分四大核心要点:
(一)科学物理降温(严禁误区操作)。
1.温水擦拭:使用32-35℃温水毛巾,擦拭额头、颈侧、腋下、腹股沟、手心脚心等大血管走行处,依靠水分蒸发散热。禁止冷水、酒精擦拭:冷水收缩血管阻碍散热;酒精经皮肤吸收,刺激呼吸道、损伤脏器。
2.冰袋冷敷:毛巾包裹冰袋,敷于额头、腋下、腹股沟,每10-15分钟更换位置,避免冰块直接冻伤皮肤。
3.通风散热:转移至阴凉通风房间,解开领口、袖口宽松衣物;严禁捂厚被子发汗,捂汗会阻断散热,体温持续飙升,诱发惊厥。
(二)全程保持呼吸道通畅。
1.平躺侧卧,头部偏向一侧,防止呕吐物、痰液呛入气管引发窒息;
2.及时清理口腔内假牙、食物残渣等异物;
3.若患者发生抽搐:禁止强行按压四肢(易骨折、脱臼),仅移开周边尖锐物品防止磕碰受伤,记录抽搐起止时长并告知急救人员。
(三)合理补充水分(区分意识状态)。
1.意识清醒:少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐,补充发热出汗流失的水分与电解质,预防脱水;
2.意识模糊、嗜睡昏迷:严禁喂水喂药,极易呛咳窒息,诱发吸入性肺炎。
(四)持续监测病情变化。
全程记录体温、呼吸、脉搏、精神状态;若体温持续不降、抽搐超5分钟、呼吸急促、面色青紫,第一时间告知120调度员,便于急救人员提前做好抢救准备。

三、发热病因区分
发热诱因分为感染性疾病、自身免疫病、肿瘤等,日常最常见呼吸道感染。
四、牢记三步处置原则
及时拨打120、等待救援时规范居家降温、日常关注流行病动态做好防护。提升急救认知,科学守护家人生命安全。
发热看似小事,却是身体发出的危险预警。遇到不明持续高热,尤其伴随意识模糊、抽搐等危重表现,及时拨打急救电话120,寻求专业帮助,时间就是生命。
作者:郝迪
来源:沈阳急救中心
编辑:张姝丹 孙哲
校对:陈泽明 安妮
初审:门正昆
审核:崔乐文
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