一、什么是卵巢储备？

卵巢储备是指人类女性卵巢皮质内含有的原始卵泡。在胎儿阶段，约有700万个原始卵泡，是女性一生原始卵泡数量的顶峰。从这之后卵泡不断闭锁消亡，到出生时，就只剩100-200万个原始卵泡，听起来好像还是很多，但要知道，卵泡属于不可再生资源，也就是只有消耗，人体是不能产生新卵泡的，这样坐吃山空，总有一天要消耗殆尽。实际上，女性一生只有大约400-500个左右的成熟卵子能够排出。随着年龄增长，原始卵泡有一部分被募集，而绝大部分逐渐解体消亡。卵巢内卵泡数目会不断减少，储备功能也会有所下降。

二、卵巢储备功能对生育力有没有影响？

答案是肯定的。卵巢储备功能下降往往伴随着卵子质量下降或者是排卵功能异常。也就是说可能不再规律排出成熟卵母细胞或者排出的卵母细胞质量低下、受精能力及发育潜能低下，影响受精卵的形成及胚胎发育，严重的会造成不孕。卵母细胞就像种子，如果种子质量不好，怎么长出好庄稼？

但是姐妹们也不必一听医生说卵巢储备功能下降就开始过度担心，即使卵巢储备功能下降，仍然有做妈妈的机会，但一定要抓紧时间尽快受孕，必要时可寻求辅助生殖医学的帮助。因为卵巢储备功能下降是不可逆的，如果有生育意愿，面临卵巢储备功能不好的情况，一定要抓紧时间，在有限的生育年限里想办法尽快怀孕。

三、如何评估自己的卵巢功能？

可以从以下几方面评估卵巢储备功能：

1.年龄：是衡量生育能力的重要指标，随着年龄的增长，卵巢内卵泡数目会不断减少，卵巢储备功能也会变差。

2.性激素六项：性激素六项检查是针对女性激素水平进行的检查，主要包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳素（PRL）。一般在来月经的第2-5天，建议上午9-11点空腹进行检查。

3.AMH：抗缪勒氏管激素。AMH检测可以反映卵巢内卵泡的储存情况，AMH越高就表示卵子的储备数量越多，是怀孕的黄金时间；AMH越低就表示卵巢功能越差，怀孕的几率就比较低。AMH的检查时间不受限制，可以在月经周期的任何时期检查，临床上很多医生习惯于把AMH与性激素六项一起联合检查，可以更加全面的评估卵巢功能。

4.阴道超声检查：一般在月经的第2-5天也就是卵泡早期进行阴道超声检查，计数双侧卵巢的基础窦卵泡数目AFC，正常情况下窦卵泡一般为每个卵巢5-10个，窦卵泡的直径范围通常在2-9毫米左右。

以上检查单一某项并不能完全准确评估卵巢储备功能，临床上往往需要结合女性的实际年龄、基础性激素、基础窦卵泡数目以及抗苗勒管激素水平等综合评估卵巢的功能。

作者：王鑫鑫
来源：沈阳市妇幼保健院
编辑：周长琳
校对：陈泽明安妮
初审：郜红艳
审核：崔乐文