糖尿病是高发慢性病，而突发昏迷是糖尿病最凶险的急性并发症，一旦发生，若处置不当，短时间内就可能危及生命。无论是家人、朋友，还是出行途中遇到，掌握正确的急救知识，至关重要。

一、糖尿病患者为什么会昏迷

糖尿病患者昏迷，主要分为两大类，病因、症状、急救方式完全相反，绝对不能盲目处理。

（一）低血糖昏迷（最常见）

因降糖药过量、未按时吃饭、剧烈运动、饮酒等原因，导致血糖过低，大脑能量不足，快速出现意识模糊、昏迷，是日常最易发生的急症。

（二）高血糖危象昏迷

包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征，多因擅自停药、感染、暴饮暴食、脱水诱发，血糖急剧升高，身体代谢紊乱，最终导致昏迷，多见于血糖长期控制不佳的患者。

二、快速分辨：低血糖昏迷vs高血糖昏迷

（一）低血糖昏迷：面色苍白、出冷汗、手脚发抖、心慌、皮肤湿冷，发病速度快。

（二）高血糖昏迷：口干、皮肤干燥、呼吸深快，部分患者呼气有烂苹果味，伴随极度乏力、嗜睡。

三、核心急救原则：牢记这3点，不犯错

（一）患者意识不清、昏迷时，严禁喂食任何食物、水、糖水！强行喂食会引发呛咳、窒息，是致命错误。

（二）无法判断血糖高低时，不自行处理。立即拨打急救电话120急救电话，让患者平躺，解开衣领，保持呼吸通畅，等待专业医护人员救治。

（三）若患者仅意识模糊、未完全昏迷，且明确是低血糖。可少量补充糖水、糖果，快速升糖，同时尽快就医。

四、糖尿病患者，如何预防昏迷发生

（一）严格遵医嘱用药，不擅自增减降糖药、胰岛素，不随意停药。

（二） 规律饮食，三餐定时定量，避免空腹运动、过度节食。

（三）随身携带血糖仪、糖果，外出时佩戴糖尿病急救卡，标注病史、紧急联系人。

（四）定期监测血糖，感冒、感染、身体不适时，加强血糖监测。

（五）避免大量饮酒，酒精会大幅增加低血糖昏迷风险。五、重要提醒

糖尿病昏迷属于医疗急症，每一分钟都很关键。

只要发现糖尿病患者出现意识不清、嗜睡、昏迷，第一时间拨打急救电话120，是最安全、最正确的选择，切勿抱有侥幸心理拖延救治。

作者：刘宇航

来源：沈阳急救中心

编辑：张姝丹 孙哲

校对：陈泽明

初审：门正昆

审核：崔乐文