2026年3月24-29日是我国第十个“中国麻醉周”,今年的主题是“生命至重,大医精诚——护生命高质量发展,祝健康舒适同行”。“中国麻醉周”是中国医师协会麻醉学医师分会(CAA)和中华医学会麻醉学分会(CSA)将每年3月的最后一周设立为“中国麻醉周”。
疼痛被列为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的第五大生命体征,足以可见疼痛与我们日常生活息息相关,而且关系极其的密切,可以说是无处不在。对于各位孕妈来说,最恐怖的就是自然分娩过程中的宫缩痛和剖宫产术后的疼痛。今天跟大家聊聊你所不知道的剖宫产术后疼痛123。
一、剖宫产手术后会不会痛,为什么会痛?
剖宫产术后疼痛包括腹壁切口产生的切口痛和子宫阵发性收缩产生的宫缩痛以及炎症反应导致的炎性痛。说白了就是老百姓常提的“刀口痛和宫缩痛”。甚至还有关节痛、会阴痛和哺乳时的乳房胀痛等生理或病理上的疼痛。

二、是什么原因导致的疼痛?会疼多久?
1.切口痛:腹壁切口所致神经损伤是导致腹部手术术后持续性疼痛的主要因素。
2.炎性痛:剖宫产手术中对子宫内膜、肌层的损伤,致使大量的炎症介质聚集,造成组织肿胀,压迫神经末梢引起疼痛。
3.宫缩痛:宫缩痛是指子宫肌层强烈性收缩导致的阵发性疼痛。剖宫产术后宫缩痛属于内脏痛,与扩张、牵 拉、缺血和炎症介质的释放有关;在胎儿娩出后2小时,子宫的收缩频率和收缩强度均平稳降低,直至产后20小时趋于稳定。

三、术后疼痛怎么办?网上说用什么栓剂行吗?
专业的事还是交给专业的人来办吧!
剖宫产术后疼痛的处理措施:近年来,镇痛技术已在临床中逐渐普及,有效减轻了剖宫产术后早期静息性切口疼痛。如何进一步改善剖宫产术后镇痛效果,同时不对泌乳素分泌及产后哺乳产生负面作用是我们一直研究的话题。考虑到阿片类等强效镇痛药物的不良反应,目前更提倡采用多种药物和方法行多模式复合镇痛,多学科积极沟通协作,共同制定镇痛方案,在产妇缓解疼痛和术后恢复日常活动的需求中达成平衡,提高疼痛管理质量。比如:椎管内注射联合静脉注射阿片类药物联合非甾体类抗炎药,具有早期预防中枢敏化、镇痛时间长、费用较低、不良反应少、哺乳安全性高等优势。

同时,剖宫产术后镇痛药物也可用于产褥期宫缩痛,可以行椎管内镇痛、口服或静脉给药、躯体平面神经阻滞等治疗。此外,经皮低频电刺激、穴位按摩、热敷、针灸、腹部支撑带等非药物干预措施,中药内服治疗,均有相关文献报道对产后痛有一定疗效。
作者:姚明龙
来源:沈阳市妇婴医院
编辑:杨吉 吴秀丽
校对:陈泽明
初审:关云萍
审核:崔乐文
辽公网安备 21010202000465号