2026年3月18日是第26个全国爱肝日。今年的主题是“遏制肝硬化，远离肝癌”，这一主题聚焦于肝硬化这一慢性病进展的关键节点及其与肝癌的密切关联，旨在强调通过早筛、规范诊疗与健康生活方式，阻断“慢性肝炎—肝硬化—肝癌”的进展链，降低肝癌发生率。

在临床工作中，我见过太多患者因为肝病早期“不疼不痒”而放松警惕，直到出现腹水、黄疸甚至呕血才来就诊，结果往往已是肝硬化失代偿期甚至肝癌中晚期，令人痛心。肝脏是一个“沉默的器官”，它没有痛觉神经，轻微的损伤很难被我们察觉。而肝硬化，正是这条沉默之路上的 “最后一道关卡” 。

一、为什么说肝硬化是分水岭？

因为在肝纤维化、早期肝硬化阶段，病变是可逆的。通过规范的病因治疗（如抗病毒治疗、戒酒、控制脂肪肝），配合中医药的抗纤维化治疗，也就是我们常说的 “双抗治疗” ，受损的肝脏完全有机会实现 “逆转”或“再代偿” ，回归健康轨道。一旦错过这个窗口，肝脏结构发生不可逆改变，进展为肝癌的风险就会大幅攀升，治疗难度和医疗成本也会成倍增加。

二、如何抓住这个“黄金窗口”？

第一，主动筛查，别等“感觉”。肝病早期常无症状，等你感觉到乏力、腹胀时，病情往往已进展多年。建议高危人群——包括慢性乙肝/丙肝感染者、长期饮酒者、肥胖及2型糖尿病患者——每6个月进行一次肝脏检查。除了常规的肝功能、超声，推荐进行肝脏弹性检测，它像一把“无创尺”，能准确评估肝纤维化程度。

第二，规范治疗，不要迷信“偏方”。如果是乙肝患者，需长期坚持抗病毒治疗，把病毒控制在检测下限；对于脂肪肝患者，减重与运动是基石；对于酒精性肝病，戒酒是唯一出路。中西医结合在逆转肝纤维化方面具有明确优势，但必须在专业医生指导下用药，切勿盲目相信来路不明的“保肝神药”，以免加重肝脏损伤。

今年的主题也提醒我们，要推动脂肪肝等慢性肝病纳入全人群、全周期的防治体系。无论您身处哪个年龄段，从今天起，请关注肝脏健康，规律作息、低脂饮食、远离霉变食物，不给肝硬化留机会。

肝脏的健康就掌握在您自己手中。让我们行动起来，遏制肝硬化，远离肝癌！

作者：王玉文

来源：沈阳市第六人民医院

编辑：鹿娟 王双宁

校对：陈泽明

初审：李斌

审核：崔乐文