什么是“艾梅乙”？又是如何预防的呢？“艾梅乙”是“艾滋病（HIV）、梅毒（Syphilis）和乙型肝炎（HBV）”的简称，这三种疾病被统称为“三病”。它们均可通过母婴传播致使胎儿感染，母婴传播是儿童感染艾滋病、梅毒和乙肝的主要途径。不过，孕期借助科学干预手段，能够有效阻断“艾梅乙”的传播。消除艾滋病、梅毒和乙肝的母婴传播，对于提高出生人口素质、促进妇女儿童健康意义重大。

一、艾滋病母婴传播的预防

1. 备孕夫妇需主动参与艾梅乙免费筛查，HIV感染者应先接受规范抗病毒治疗，待病毒载量控制至测不到后，在医生指导下科学备孕。

2. 感染HIV的孕产妇，确诊后立即启动全程抗病毒治疗，严格遵医嘱服药，持续控制病毒载量，降低宫内传播风险。

3. 选择正规机构住院分娩，避免产时损伤性操作，新生儿需在出生6小时内尽早服用预防性抗病毒药物，按规范完成随访检测。

4. 提倡人工喂养，杜绝混合喂养，对选择母乳喂养的，要做好咨询指导，强调喂养期间母亲应当坚持服用抗病毒药物，指导正确的母乳喂养和乳房护理。定期对新生儿进行HIV核酸及抗体检测，直至18月龄排除感染。

二、梅毒母婴传播的预防

1. 推行婚前、孕前及孕早期梅毒筛查，确诊感染者及时接受足量苄星青霉素规范治疗，力争分娩前1个月完成疗程。

2. 孕期治疗后定期随访，每月进行血清学定量检测，若3-6个月内滴度未达标需及时追加治疗，全程阻断胎盘传播途径。

3. 住院规范分娩，避免新生儿接触母体病损部位及分泌物，新生儿出生后立即实施预防性青霉素治疗。

4. 新生儿需定期开展血清学随访监测，直至18月龄明确是否感染，母亲治愈且无乳头破损时可正常母乳喂养。

三、乙肝母婴传播的预防

1. 备孕及孕早期筛查乙肝五项，HBsAg阳性孕产妇需检测HBV DNA及肝功能，病毒载量超标者在医生指导下孕期抗病毒治疗。

2. 新生儿出生12小时内，在不同部位注射乙肝免疫球蛋白和首针乙肝疫苗，构建双重免疫屏障。

3. 足月新生儿按0-1-6月龄完成全程乙肝疫苗接种，早产宝宝需追加剂次至4针，确保免疫效果。

4. 新生儿完成联合免疫后可正常母乳喂养，哺乳时注意乳头卫生，避免破损出血，接种完成后1-2个月复查乙肝五项确认阻断成功。

作者：孟雨晴

来源：沈阳市疾病预防控制中心（沈阳市卫生监督所）

编辑：邱伟 白冰

校对：陈泽明

初审：刘军

审核：崔乐文