3月4日是国际HPV知晓日,根据国际乳头瘤病毒学会(IPVS)官网的信息,2026年国际HPV知晓日的主题沿用往年的“ONE LESS WORRY”(中文翻译:少一分担忧)。

宫颈癌是我国最常见的妇科恶性肿瘤。我国每年新增子宫颈癌病例已达15万,约占全球发病数1/5。近年来宫颈癌发生有年轻化趋势。

一、什么是HPV?
人乳头瘤病毒(HPV)是一种感染皮肤和粘膜上皮细胞的病毒,目前发现的有200多种亚型。

二、HPV与疾病的关系
HPV感染是宫颈癌的主要危险因素。99%以上的宫颈癌与高危型HPV持续感染相关。HPV的感染是生殖道中最普遍的性传播病毒。约80%有性生活的女性一生中会感染至少一种HPV。大多数HPV会在2年内被清除,然而接近10%的妇女清除HPV感染失败,最终导致长期的持续的感染。
HPV从感染到癌症,大约需要数年到数十年。常见HPV有20多种亚型,可分为低危型和高危型,低危型主要与生殖器疣等有关,高危亚型与子宫颈癌和癌前病变密切相关。
其中,约70%子宫颈癌与HPV16、18持续感染相关。我国女性高危型 HPV感染率为12.1%,最常见的型别包括HPV52、58、16、51。我国女性HPV感染有两个高峰,分别为17-24岁和40-44岁。故建议25-30岁女性开始筛查,或在初次性生活后3年开始。
如为高危型HPV16.18阳性,需转诊阴道镜,其他HPV亚型感染需结合细胞学检查进行分流。

三、HPV感染高危人群及感染渠道?
HPV感染高危人群主要包括:多个性伴侣,过早开始性生活(<16岁),多产、性传播疾病、免疫功能低下或抑制、吸烟、口服避孕药和营养不良。
除了性传播为主要传播途径,皮肤黏膜接触也是其重要渠道之
四、预防策略
宫颈癌是一种可以预防、早诊早治的恶性肿瘤。世界卫生组织WHO提出,通过疫苗接种、筛查和治疗三种关键措施,可以有效预防和减少宫颈癌的发生。
目前我国使用比较广泛的是二价、四价、九价宫颈癌疫苗,WHO将9-14岁女孩作为HPV疫苗接种的首要目标人群。我国根据国情推荐接种年龄范围为9-45岁女性。宫颈癌筛查(HPV检测、细胞学检查)也是预防关键,是发现癌前病变和早期癌的有效方法。

五、打破常见误区
感染了HPV也不要过于焦虑,感染了HPV并不代表一定会导致癌症的发生。
“HPV疫苗只有女性需要打”——2025年,国内首个适用于男性的HPV疫苗获得了批准。男性也会感染并传播HPV,接种可保护自己和伴侣。
“接种疫苗后就不用筛查了”——疫苗不能覆盖所有高危HPV亚型,定期筛查必不可少。
让我们成为健康知识的传播者,与家人朋友分享HPV相关知识,鼓励适龄人群接种疫苗,提醒女性定期进行宫颈癌筛查。
作者:杨雨
来源:沈阳医学院附属中心医院
编辑:乔木 潘红丹
校对:陈泽明
初审:陈北北
审核:崔乐文
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