想象一下,您的心脏是一个不知疲倦的鼓手,用规律的节奏为您的生命演奏。可万一这位鼓手偶尔想“偷个懒”,节奏忽快忽慢,甚至突然“掉拍子”,那可就麻烦啦!这时候,就需要请出一位超级靠谱的“智能节拍器”——也就是咱们今天的主角:心脏起搏器。

一、什么情况下,需要请来这位“节拍器”
不是所有心跳不齐都需要它,但当您的鼓手出现以下“消极怠工”的情况时,医生可能就会建议给它配个“外挂”。
1.“慢悠悠”型怠工:心跳太慢,像老爷车,上个小坡(比如走两步路)就喘不上气、头晕眼花,甚至随时可能“熄火”(晕厥)。这叫病态窦房结综合征或严重房室传导阻滞。简单说,就是心脏的“司令部”或“通信线路”出了故障,指令传得慢,或者干脆传不过去。
2.“不协调”型怠工:心脏的各部分(心房和心室)跳得各玩各的,像一支配合生疏的乐队,导致泵血效率低下。这种情况在心衰患者中常见,需要一种特殊的起搏器来让它们“步调一致”。
3.“随时罢工”型风险:因为某些疾病,您的心脏有长时间停跳的风险,为了预防意外,先装上一个“保险”。
总而言之,当心脏自己的节奏不靠谱,不足以支持您活蹦乱跳的生活时,就是起搏器闪亮登场的时刻。
二、安装过程是场“微创小手术”
别怕,这可不是给心脏开大刀!您可以把它想象成:医生给您的血管里“放风筝”,然后在胸口皮下挖个“小房子”给起搏器住。

三、出院后,如何和您的“新室友”和平共处?
请记住以下“同居守则”:
1.伤口护理是头等大事。保持伤口干燥清洁,按医生要求换药;短期内别让“室友”的“房子”(伤口处)泡水,洗澡先擦浴;如果发现“房子”发红、肿胀、流脓,或者您发烧了,别犹豫,立刻呼叫医生!这是“房子”着火的信号。
2.肢体活动要“慢半拍”。尤其是安装起搏器的那一侧手臂(通常是左边),术后1个月内要当它是“大家闺秀”。避免大幅度甩臂、举重物、突然用力上举,目的是防止“风筝线”(电极)移位。可以把它想象成刚种下的树苗,需要时间让根长牢。
3.远离“电磁干扰”这个捣蛋鬼。电视机、电冰箱、洗衣机、微波炉(正常使用)等家用电器都是安全的。
(1)需要保持距离的(通常15厘米以上):
手机:打电话尽量用对侧耳朵,别把手机揣在起搏器同侧的衬衫口袋。
电磁炉:工作时别靠太近。
大功率变压器、焊接设备:离远点。
(2)“禁区”(请绕行):
医院里的MRI(磁共振):传统的起搏器是MRI的“天敌”!现在有“抗核磁起搏器”了,但一定要提前告知医生您有起搏器。
商场/图书馆的防盗门:正常穿过没问题,但别靠在上面聊天!
机场安检:主动出示您的起搏器ID卡,要求手检,别过那个金属探测门。
4.定期“体检”不能少。起搏器需要定期回医院“读取数据”,医生会用专门的程控仪,像连接Wi-Fi一样,远程“访问”您的起搏器,看看它工作得好不好,电池还剩多少电。
现在很多起搏器支持家庭远程监测,您在家睡觉,数据就自动传回医院了,超级方便!

起搏器的电池寿命很长,一般能用6-15年。当电池快耗尽时,您不需要再做一次“布线”手术,医生只需要在原切口切开,换一个新的“小盒子”就OK啦,就像给遥控器换电池一样(当然,过程要复杂和严谨得多)。
请记住:起搏器只是一个默默无闻、兢兢业业守护您心跳的“智能伙伴”。带着它,您依然可以继续享受美食、旅行和生活的美好。
作者:吕明明 木芳
来源:沈阳急救中心
编辑:张姝丹 孙哲
校对:陈泽明
初审:黄来
审核:崔乐文
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