11月26日是第11个“全国心力衰竭日”,今年的主题是“知心之力、共驭心衰”。旨在提高全民对心力衰竭的认知和关注,促进早诊早治。

阿斯综合征不是一种独立的疾病,而是严重心律失常引发的、会导致晕厥、意识丧失甚至死亡的危急临床综合征,核心原因是心脏泵血突然大幅减少,进而造成大脑供血不足。

一、关键识别
1.典型表现:突发晕厥,通常会伴随意识丧失,部分人可能出现肢体抽搐、大小便失禁的情况。发作时间一般在几秒到几分钟之间,恢复后可能会有明显不适,而且即使没有症状,也不代表没有风险。
2.高危信号:发作前可能会有短暂头晕、眼前发黑、心慌、乏力的情况。出现以上症状,要立刻停下活动,坐下或者躺下,避免摔倒受伤。

二、常见病因
1.缓慢性心律失常:病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞。
2.快速性心律失常:室性心动过速、心室颤动。
3.其他原因:急性心肌梗死、心肌病等问题,会直接破坏心脏结构,导致泵血能力骤降。
三、急救与治疗
1.紧急处理。
(1)立刻呼喊患者,同时判断对方是否还有意识、呼吸和脉搏。
(2)在无意识、无呼吸或脉搏的情况下,立即拨打急救电话120,同时开始心肺复苏——按照30次胸外按压+2次人工呼吸的循环操作,直到急救人员到达。
(3)如果恢复意识,保持平卧休息,不要活动,等待救治。
2.后续治疗。针对原发病,可以通过药物控制心律失常,也可以通过手术植入器械——缓慢性心律失常常用“心脏起搏器”,快速性致命心律失常常用“植入式除颤器”。
四、预防建议
1.有心脏病史,要定期复查心电图、心脏超声,按照医嘱服药,不要随便停药或者调整药量。
2.日常要避免过度劳累、情绪激动,以及突然的体位变化,减少心脏的负担。
3.如果曾经出现过“眼前发黑、短暂晕厥”的情况,即使自己恢复了,也要及时去医院排查,避免耽误风险。

阿斯综合征属于“可预防、可治疗”的危急情况,关键在于早识别、早干预,尤其是有心脏基础病的人群,定期监测和规范治疗是核心。
作者:孙婷婷
来源:沈阳急救中心
编辑:张姝丹 孙哲
校对:陈泽明
初审:门正昆
审核:崔乐文
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