日常工作、做家务、玩手机……双手每天承担大量工作，出现酸痛、麻木很常见。但如果这些不适感反复出现，甚至影响拿东西、拧瓶盖等动作，可能不只是“累了”，而是手部疾病发出的信号。在沈阳市骨科医院手足显微外科门诊中统计发现，以下3种手部问题尤为高发，帮你快速识别和应对。

一、腱鞘炎：手指“卡住”动不了？可能是肌腱在“发炎”

1.为什么会得腱鞘炎？手指肌腱外有层“腱鞘”，像“保护套”一样减少摩擦。长期重复手指动作（如玩手机、织毛衣、打电脑），会让肌腱和腱鞘反复摩擦，引发炎症、增厚，导致肌腱“卡”在腱鞘里，俗称“弹响指”“扳机指”。

2.有这些信号要警惕！

手指弯曲或伸直时疼，尤其早晨起床后，活动几下才缓解。

手指活动时有“弹响”，严重时手指“卡住”，需要用另一只手掰才能伸直或弯曲。

手掌靠近手指的关节处，能摸到小鼓包，按压会疼。

3.得了腱鞘炎怎么办？

轻度：减少手指活动，避免着凉，外用消炎镇痛药膏；避免用力按揉发炎部位。

中度：封闭治疗，多数人1-2次就能缓解。

重度：若注射无效或手指反复卡住，需小手术切开增厚的腱鞘，让肌腱正常滑动。

二、腕管综合征：“鼠标手”不只是“累的”，可能是神经在“求救”

1.为什么会得腕管综合征？手腕处有个由腕骨和韧带围成的“腕管”，里面走行着控制手指感觉和活动的正中神经。长期重复手腕动作（如打字、搬抬重物），会让腕管内压力升高，挤压正中神经，引发症状。

2.有这些信号要警惕！

早期：拇指、食指、中指和无名指一半出现麻木疼痛，尤其夜间可麻醒，甩动或按摩手腕后症状可暂时缓解。

中期：白天也频繁麻木、疼痛，握东西无力（比如拿不稳东西）。

晚期：手掌“大鱼际肌”（拇指下方肌肉）萎缩，无法做精细活动，可能留下永久性神经损伤。

3.得了腕管综合征怎么办？

轻度：减少腕部活动，外用消炎镇痛药膏。

中度：口服神经营养药（如甲钴胺）。

重度：若肌肉萎缩或保守治疗无效，需手术治疗，解除神经压迫。

三、类风湿关节炎：不只是关节疼，可能是“全身免疫问题”

1.为什么会得类风湿关节炎？这是一种自身免疫病，免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致滑膜发炎、增生，破坏关节软骨和骨骼，手部小关节最易受累。

2.有这些信号要警惕！

对称性疼痛：双手同一部位关节（如双手食指关节）同时疼、肿，早晨起床后关节僵硬超过1小时（“晨僵”）。

晚期：手指关节变形（如“天鹅颈”“纽扣花”样），活动严重受限，甚至影响日常生活。

伴随症状：可能出现发热、乏力、体重下降，还可能累及膝盖、脚踝等其他关节。

3.得了类风湿关节炎怎么办？

务必尽早就医：通过血液检查（如类风湿因子）、关节超声确诊，目的是控制病情、防止关节发生不可逆的变形。

治疗核心：医生会用药物控制炎症、调节免疫，同时配合康复训练（如缓慢活动手指），保护关节功能。

日常注意：避免手部受凉，提重物时用双手，减少关节负担。

双手是“人体的第二大脑”，别等疼到影响生活才重视。如果出现上述症状，及时到医院就诊，早确诊、早治疗、早恢复，才能有一双健康的双手！

作者：王鹏

来源：沈阳市骨科医院

编辑：任志秋 刘旭政

校对：陈泽明

初审：孙竹清

审核：崔乐文