老年痴呆（阿尔茨海默病）的早期识别与防护需重点关注症状预警和生活干预。早期常见症状包括记忆减退、语言障碍、定向力下降等；防护需通过健康饮食、认知训练、慢性病管理等手段延缓病程进展。

一、早期识别的关键症状有哪些？

1. 近事记忆减退。频繁忘记近期事件（如刚说过的话、约定事项），但长期记忆相对保留。例如反复询问同一问题或忘记物品放置位置。

2 .语言表达困难。出现找词困难、语句不连贯，或无法理解复杂对话。例如用“那个东西”代替具体名称。

3.定向力下降。对时间、地点或人物关系感到混乱，如在家附近迷路、分不清白天黑夜。

4 .情绪与性格变化。出现焦虑、抑郁、多疑或淡漠等情绪波动，原本开朗的人可能变得孤僻。

5.执行力下降。难以完成复杂任务（如操作电器、管理财务），或判断力明显减退（如轻信诈骗信息）。

需就医的情况：若上述症状持续数月且影响日常生活，或伴随家族病史、高血压/糖尿病等基础性疾病，建议尽早到神经内科或记忆门诊就诊。

二、如何科学防护老年痴呆？

1.饮食优化。采用地中海饮食模式：多摄入鱼类、橄榄油、深色蔬菜（如菠菜、西蓝花）和坚果，减少红肉和精制糖。补充富含抗氧化剂的食物（如蓝莓、黑巧克力）和Omega-3脂肪酸（如三文鱼）。

2.认知功能锻炼。日常进行阅读、拼图、学习新技能等活动；推荐双重任务训练，如边散步边计算。社交互动（如参加兴趣小组）可刺激大脑多区域协同工作。

3.规律运动。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合平衡训练（如太极）。运动可促进脑部血流、增加海马体体积，降低发病风险达30%-50%。

4.慢性病管理。严格控制高血压、糖尿病、高胆固醇，这些疾病可能加速脑部血管损伤。定期监测并遵循医生建议调整治疗方案。

三、家庭与社会该如何支持？

1.早期筛查：55岁以上人群可每年通过简易智能量表（MMSE）或画钟测试自查。

2.环境调整：为患者建立规律作息，使用便利贴、电子提醒器等辅助工具。

3.心理关怀：避免指责患者的遗忘行为，通过音乐疗法、怀旧疗法缓解情绪问题。

温馨提示：目前尚无根治方法，但早期干预可显著延缓疾病进展。若亲属出现疑似症状，需耐心陪伴并及早就医，避免因“病耻感”延误诊断。

作者：张坤

来源：沈阳医学院附属中心医院

编辑：乔木 潘红丹

校对：陈泽明

初审：陈北北

审核：崔乐文