2025年10月10日是第34个“世界精神卫生日”，我国宣传主题为“人人享有心理健康服务”，旨在进一步提高全社会对心理健康和精神卫生工作的重视程度，促进对常见心理问题和精神疾病的正确理性认知，减轻社会歧视和防止“污名化”。同时，进一步提高心理健康和精神卫生服务可及性，增强群众获得感。

很多精神科患者，不论是轻症还是重症的，都有可能变胖，他们来复诊经常问的一句话就是，“药里是不是有激素？”“为什么我吃了精神科药会胖这么多？”

精神科药物种类较多，包括抗焦虑药物、抗抑郁药物、抗精神病药物等，比如抗焦虑药：常用有地西泮片、氯硝西泮片、艾司唑仑片等，药物主要是具有镇静催眠作用，当中并不含有激素成分。

抗抑郁药：常用的有盐酸帕罗西汀片、舍曲林片、米氮平片、草酸艾司西酞普兰片、氟伏沙明片、曲唑酮片等，药物能够改善抑郁引起的不适症状，但当中并不含有激素成分。

抗精神病药物：常用的有奋乃静片、五氟利多片、阿立哌唑片、奥氮平片、喹硫平片等，药物有缓解情绪作用，当中不含有激素成分。而激素药物有很多种，常见的有地塞米松片、氢化可的松片、泼尼松片等。

这两大类药物作用功能不同，精神类药物是通过影响神经递质的平衡来调节大脑功能，而激素则是调节身体的代谢和免疫反应。

精神类药物中的一大类抗精神病药的治疗原理主要是通过阻断组胺受体、多巴胺受体、五羟色胺受体等来起到镇静、抗精神病作用，这些受体被阻断后，容易导致患者出现嗜睡、身体代谢率下降等情况，能量消耗减少，容易导致体重增加，其次，该类药物还会促发患者的摄食行为，导致患者出现食物摄取增加，感觉吃不饱等，也容易导致体重增加，甚至出现肥胖现象。

通过以上的说明，大家就知道了，精神科药物确实一部分能造成肥胖，但它并不是激素或者含有激素，通过适当的饮食控制以及活动是可以控制体重的。

作者：朱磊

来源：沈阳市安宁医院

编辑：王松岩 黄传浩

校对：陈泽明

初审：高德江

审核：崔乐文