近日，沈阳急救中心120指挥中心接到报警，皇姑某小区一名八旬老人吃饭时被食物噎住需要抢救，急救小组数分钟后便赶到现场，迅速为老人进行气管插管开放气道，娴熟地掏出卡在气道的食物，倒地昏迷的老人渐渐有了反应，随后老人被送往医院进行下一步检查治疗。

噎食短时间内便可造成气道梗阻，使人窒息。紧接着，窒息可能引发心跳骤停，导致脑部氧气供给中断，危及生命。在此，为大家介绍如何进行噎食的自救及互救：

识别噎食的危险信号是抢救的第一步。当有人发生噎食时，通常会出现双手扼颈的 “窒息手势”，同时伴随呛咳、面色发紫、无法说话等症状，严重时会迅速失去意识。此时切勿拍打患者背部或用手指抠喉，错误的急救方式可能导致异物嵌得更深。

针对不同人群，急救方法略有差异：

成人及 1 岁以上儿童可采用海姆立克急救法，此方法适用于有意识的噎食患者。施救者站在患者身后，双臂由腋下环绕其腰腹部，从背后抱住患者，使患者身体前倾。一手握拳，拳心向内顶住患者肚脐和肋骨之间的部位，另一只手掌捂按在拳头之上。双手用力、快速地向里、向上按压患者上腹部，反复实施，利用膈肌向上形成的快速冲力，直到阻塞物吐出为止。

当噎食发生且旁边无人时，患者可迅速利用前两三分钟神志尚清醒的时间自救。取立位姿势，下巴抬起，头后仰而使气道变直，然后将上腹部靠在一张椅子靠背上、桌子边缘或阳台栏杆转角，对腹腔上方施加压力，也可以让阻塞物吐出。

1岁以下儿童噎食的抢救可采取以下步骤，结合拍背与胸部冲击法交替操作，直至异物排出或急救人员到达：

首先调整姿势，将婴儿面部朝下，趴在前臂或大腿上，用虎口托住下颌，确保头部低于躯干（避免压迫咽喉）。用另一只手的手掌根部连续拍打婴儿背部5次，位置在两肩胛骨中间，力度适中（需足够力量冲击异物）。拍击后检查口腔，若异物排出，立即用手指取出。若未排出，则应迅速将婴儿翻转为仰卧位，保持头低脚高，施救者一只手的前臂放在大腿上支撑婴儿。用食指和中指并拢，在婴儿两乳头连线中点下方（胸骨下半段）快速按压5次，深度约2—3厘米，频率为每秒1次。按压后检查口腔，重复操作直至异物排出。

医生提醒：随着年龄增长，老年人的吞咽功能也在逐渐减退，易导致食物卡在咽喉或气管。进食速度过快、食用大块或黏性食物等行为更易引发噎食。噎食后即使异物排出，也应就医检查是否残留损伤。如反复发生噎食需排查神经系统疾病或食管病变。针对1 岁以下婴儿，应避免喂食易噎食物如坚果、硬糖、整颗葡萄、肉块、果冻、爆米花等。喂食时保持坐姿，不要在哭闹、大笑或跑动时喂食。避免婴儿玩耍细小物品（如纽扣、珠子、硬币等），防止误吞。

作者：孙远新

来源：沈阳急救中心

编辑：张姝丹 孙哲

校对：陈泽明

初审：黄 来

审核：崔乐文