高血压常被称为“无声的杀手”，因为它早期可能没有明显症状，但长期不控制会损害心脏、大脑和肾脏。一份简单易懂的防治指南，教您轻松应对高血压。

  一、什么是高血压？

血压是血液对血管壁的压力。正常血压应低于140/90mmHg，如果多次测量≥140/90mmHg，就是高血压。

    二、如何诊断？

高血压不能凭一次测量确诊，需多次检查。医生还会评估：

1.病史：是否有家族史、不良生活习惯或其他疾病（如糖尿病）。

2.检查：测血压、心率，查血尿常规、血糖、血脂等，必要时做心电图。

    三、治疗目标

降压是为了保护心脑肾，目标因人而异：

1.普通患者：＜140/90mmHg

2.糖尿病或肾病患者：＜130/80mmHg

3.老年人（≥65岁）：可放宽至＜150/90mmHg，避免头晕或跌倒。

    四、药物治疗

（一）常用降压药包括：

1.钙拮抗剂（如氨氯地平）：适合老年人或动脉硬化者。

2.普利类/沙坦类（如依那普利、缬沙坦）：适合糖尿病或心衰患者。

3.利尿剂（如氢氯噻嗪）：适合轻度高血压。

4.洛尔类（如美托洛尔）：适合心率快或冠心病患者。

（二）用药注意：

1.不要擅自停药或换药。

2.定期测血压，及时调整方案。

3.留意副作用，如干咳（普利类）、低钾（利尿剂）等。

    五、生活调理是关键

1.低盐饮食：每天盐＜5克，少吃咸菜、酱油。

2.控制体重：BMI＜24，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。

3.多运动：每周快走、游泳等运动≥150分钟。

4.戒烟限酒：酒精每天≤1两白酒。

5.放松心情：避免长期压力，保证睡眠。

  六、特殊人群注意事项

1.老年人：降压要慢，优选长效药（如氨氯地平）。

2.孕妇：需医生指导，禁用普利/沙坦类。

3.糖尿病/肾病患者：血压控制更严格，首选普利/沙坦类护肾。

高血压可防可控，关键在坚持健康生活和合理用药。建议40岁以上每年测血压，高危人群（如肥胖、有家族史）更需定期检查。如有疑问，及时咨询医生。

作者：何 峥

来源：沈阳市红十字会医院

编辑：王宝瑞 黄迪

校对：陈泽明

初审：王 茜

审核：崔乐文