1月29日下午，沈阳市儿童医院与沈阳邮政公司大东区东站街邮政支局对接，以《小儿发热的护理》为题开展了线上大讲堂活动。

1、人体正常体温的维持

了解基础体温,年龄越小,基础体温相对偏高。

2、怎样给孩子测量体温才准确？

测量方式决定体温计的准确程度，测量部位要形成密闭的小空间。在家庭中最为简易的方式是使用耳温枪式温度计，测量前，家长轻轻向外拉直孩子的耳廓，将体温枪全部阻塞外耳道，再开启测量。

3、怎样区分孩子正常的体温升高和发热？

除了量体温外，还要仔细观察孩子的各种表现：面色苍白、呼吸加速、情绪不稳、恶心呕吐、腹泻、皮疹等。

1、退热原则：

治疗原发病、物理降温、药物降温

2、如何做到发热时有效的物理降温？

尽可能保证液体输入；尽可能减少穿盖衣物；洗温水澡、温热毛巾湿敷等。

3、推荐38.5度时就应该服用退热药？退热药怎么用效果好？

推荐的退热药主要有两种成分:"对乙酰氨基酚和布洛芬"。给孩子退热时,最好两种药物交替使用。要达到理想的退热效果,还要保证孩子摄入充分的液体。

4、发热的护理措施

（1）多喝水,但不要强迫孩子。

（2）既然发烧是好事,就不需要急于退烧。

（3）退烧药的选择,对乙酰氨基酚(扑热息痛)和布洛芬,建议两者交替使用。

（4）只有退烧药才"真正"具有退烧的效果。

1、应对误区

（1）发热后立刻带孩子看医生。

（2）发热后多次带孩子上医院检查。

（3）穿厚衣服盖厚被子发汗。

（4）担心退热药的副作用不给孩子服用。

2、出现什么情况要带孩子去医院：

（1）不满3个月的宝宝体温超过38℃

（2）3个月以上的宝宝体温超过40℃，同时拒绝喝水，即使喝水较多，仍表现出非常不舒服的样子

（3）排尿很少，而且口腔干燥，哭时眼泪少

（4）发热已超过72小时

（5）持续腹泻和/或呕吐

（6）述说头痛、耳朵疼或颈痛等

3、出现这些迹象，马上带孩子看急诊

（1）无休止哭闹已达几小时。

（2）极度兴奋；极度无力，甚至拒绝活动，包括：爬行、走路等。

（3）出现皮疹或紫色的针尖大小的出血点或瘀斑等

（4）嘴唇、舌头或指甲床发紫。

（5）前囟向外隆起，颈部发硬，剧烈头痛等 。

（6）下肢运动障碍；明显呼吸困难；惊厥 。

1、孩子体温高是不是代表病情严重？

病情严重程度不是根据体温来判断的，其实，观察孩子一般状况非常重要。

2、孩子高热会烧出肺炎或大脑炎吗？

发热本身如果没有引起高热惊厥，就不会造成人体任何部位的损伤。

3、孩子为何久热不退？

退热药剂量不足、体内水分不足、穿盖衣服较多影响皮肤散热、引发发热的病因未解除。

4、什么情况下才能使用抗生素？

要根据孩子的病史、表现，再结合化验决定。

5、服用退热药的常见问题

（1）体温超过38.5℃时才要使用退热药。如果体温没有超过38.5℃，可以采用物理降温的方法。

（2）建议不能接受口服退热药的孩子再选用栓剂退热。

（3）推荐使用"对乙酰氨基酚"和"布洛芬"交替使用，就是为了减少每种药物可能带来的副作用，如果两种药物交替使用24小时内一共可达8次。

（4）退热药只要选择合适剂量，不会增加孩子的肾脏负担。

（5）退热药只是暂时降温，只有病因去除或疾病还转才能真正退热。

专家介绍：杜晓红， 沈阳市儿童医院门急诊科系科护士长，儿科护理主任护师，从事儿科护理工作三十余年，兼任沈阳市儿科护理学会委员。获得"高级育婴师"、"公共营养师二级"、"国家心理咨询师二级"等资格证书。擅长新生儿护理、儿童常见病及儿童保健等护理。

供稿单位：沈阳市儿童医院