面对疫情防控的特殊形势,对如何更好地服务肛肠疾病患者,减少患者到医院就诊,指导轻症患者合理治疗,规范急症患者诊疗流程,下面就常见肛门病痔病的疫情防控期间治疗给出以下意见供参考:
痔病是常见病,中国人群患病率为49.14%,其中约55% 属于无症状患者。有症状的痔病患者中约45% 能通过保守治疗缓解。除了血栓性外痔、嵌顿绞窄性痔、炎性外痔、伴有贫血的痔病以外,多数痔病患者症状轻微,通过坐浴、改善排便、肛门局部用药可以获得缓解,甚至自然缓解。
疫情防控期间的治疗方案包括:
1.症状轻微的痔病患者可以采用补充膳食纤维或使用利便药物、温水或药物坐浴治疗;
2.多数痔病可以局部应用软膏或栓剂治疗;
3.不明原因的便血应常规行结肠镜检查;
4.血栓性外痔可以首选温水或药物坐浴、补充膳食纤维或使用利便药物软化粪便,局部应用软膏治疗;
5.血栓性外痔发病48~72 h 内或痔组织出现坏死、破溃时可以选择在局部麻醉下行血栓性外痔切除术;
6.嵌顿痔患者应住院手术治疗;
7.Ⅰ、Ⅱ度和部分Ⅲ度内痔患者经保守治疗症状不缓解,可予以胶圈套扎治疗;
8.Ⅰ、Ⅱ度和部分Ⅲ度内痔经保守治疗症状不缓解,或因痔组织出血导致贫血的患者,可以采取硬化剂注射治疗。
【本期专家】
王天夫,沈阳市肛肠医院直乙镜中心负责人,副主任医师。
编辑:冯 雪 朱天乐 审核:徐 江