说起肩周炎很多人都会为之变色，倒不是这个病会有多凶险，而是它持续性的疼痛，活动受限，严重影响人们的日常生活和睡眠，让很多患者都神经衰弱，甚至烦躁抑郁。今天我们一起来了解肩周炎的那些事儿。

一、什么是肩周炎？

肩周炎俗称冻结肩、五十肩，医学诊断为粘连性肩关节囊炎。因该病发病年龄为50岁左右，且女性发病率高于男性。主要由于多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛，各个方向主、被动活动受限，影像学显示关节腔变窄和轻度骨质疏松为其临床特点。当你开始出现肩部疼痛，并逐渐出现梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作出现疼痛、受限或难以完成时，要警惕肩周炎的发生。

二、肩周炎是怎么得的？

肩周炎一般发生在40岁以上中老年人，由于软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连；肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等；颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩关节周围炎。

三、得了肩周炎怎么办？

目前主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。

很多人说肩周炎的治疗效果不是很好，哪怕治疗后也会反反复复，所以肩周炎的病人应该了解治疗肩周炎的各种方法，在医生的指导下选择最合适自己的治疗方法。

四、自我按摩的步骤及方法

1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

2.用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

3.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。

4.还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

5.最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法进行治疗。

自我按摩可每日进行1次，坚持1～2个月，会有较好的效果。当肩痛减轻但关节仍然僵硬时，可以采用手术治疗，并配合手法松解，恢复肩关节的活动范围。

【本期专家】

徐守昱，沈阳急救中心附属医院麻醉科主任，副主任医师。

编辑：冯 雪  朱天乐  审核：徐 江