47岁的张先生突发急性心梗合并室颤，命悬一线。近日，沈阳市第十人民医院（沈阳市胸科医院）多学科联动、精准施救，除颤20次后成功进行介入治疗，将患者从死亡线上抢救回来。

【时间：20:20】

市十院心脏中心主任佟铁壁的电话突然响起：“我是急救中心120，现在有一名心肌梗死患者，病情危重，正在送你中心路上”，佟主任立即通知值班医生，按胸痛流程一键启动急诊科、导管室、心脏中心；一声令下，医护人员30分钟内迅速就位，这时候120救护车刚好赶到急诊门口。

此时的张先生疼痛难忍，全身湿冷，快速推进急诊绿色通道，心电图提示下壁心肌梗死，测血压74/44mmHg。危重，极其危重，输液、升压、补液、双抗及肝素应用，胸痛中心的急诊科医生有条不紊的进行着抢救。

【时间：21:10】

经过简单的交代，家属同意急诊介入手术，患者立即推入导管室，大家都期待手术顺利，闭塞血管迅速开通，濒临死亡的心肌被灌溉，不料更大的危险正悄悄来临！

【时间：21:13】

“滴滴滴……”心电监护仪器发出警报，正常的心电波消失，出现室颤图形，患者突发抽搐，意识模糊，血压测不出。不好，“室颤！”团队果断200焦耳电除颤，第1次除颤后，窦性心律有短暂恢复，但几秒后，又转为室颤。第1次，第2次，第3次……连续除颤15次后，窦性心律仍未恢复，患者心跳停止，血压消失，大家明白最可怕的恶性心律失常——电风暴来袭，生死角逐正式拉开帷幕！

“准备，除颤。”

“充电，放电。”

“心肺复苏。”

“静脉用药。”

“持续心脏按压。”

“气管插管。”

“连接呼吸机。”

“主动脉球囊反搏植入。”

……

一系列的医嘱和操作有条不紊的进行着……CCU、麻醉科、导管室，所有的人都在努力，患者呼吸断续，心跳微弱；顾不上汗水湿透衣背，持续心肺复苏，每一分、每一秒都在坚持，坚持，多么希望一条鲜活的生命不要消失，所有人都在为奇迹的出现努力。

【时间：22:10】

20次除颤后，监护仪上窦性心搏律动起来，终于峰回路转，患者恢复自主心跳，血压提升，大家暂时松了一口气。待生命体征稍平稳，佟主任与家属沟通，患者并发心源性休克，心室颤动，虽暂时平稳但必须继续介入治疗，而给刚刚经过多次除颤的心脏介入治疗的风险极高，无异于走钢丝，更是对医生技术水平的考验。为了挽救患者生命，医生没有顾虑，家属也愿意承担手术风险，全力配合，为患者的生命一搏！

介入手术开始，冠脉造影提示患者巨大右冠脉中段100%闭塞，佟主任团队小心翼翼的开通右冠，导丝通过、球囊扩张、支架植入，可谓是步步惊心，因为术中稍有不慎，有可能导致右冠再次闭塞，也意味着抢救失败。在团队耐心、细致的努力下，手术终于顺利完成，术后患者转入CCU病房，经过精准的用药和贴心的护理，逐步拔出球囊反搏，撤掉呼吸机。目前已经转回普通病房，症状平稳，谈笑风生。当佟主任查房时，他激动地说：“是十院心脏中心团队的坚持，把我从鬼门关拽了回来，给了我第二次生命！”

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“电风暴”又称“交感风暴”，是指24小时内连续发生的室速或室颤，多伴有血压降低，意识丧失等血流动力学异常，死亡率高达90%，佟主任率领的团队以高度的责任心和精湛的技术为患者打开了向生之门！

时间就是心肌，时间就是生命。沈阳市第十人民医院胸痛中心自2019年正式挂牌以来，为广大的急性胸痛患者开辟了绿色通道，同时也抢救了大量危重症的心肌梗死患者。目前，心脏中心每年开展冠脉介入近700余例，急诊介入患者抢救成功率达到市内先进水平。

珍爱生命，胸痛患者请及时到胸痛中心诊治！

编辑：陈泽明  审核：徐 江