近日,沈阳市第六人民医院急诊科对一名急性腹腔出血的危重患者实施紧急抢救,目前,患者已经转危为安。孙先生今年53岁,有多年的肝硬化病史。 10月17日晚上10点,即将入睡的他突然出现乏力、头晕的症状,家人拨打120,救护车紧急送往沈阳市第六人民医院。
急诊医生查体腹部有压痛。3分钟后,孙先生血压降至60/30mmHg,心率增快且出现面色和睑结膜苍白。经家属介绍,孙先生常年患有肝硬化,近2年并未复查,且近期无外伤,也无呕血、便血的状况。综合判断后医生高度怀疑孙先生有内出血的可能。诊断性腹腔穿刺后,从孙先生腹部抽出大量不凝血,可危及生命,需紧急手术。医院立即开启绿色通道,快速行深静脉穿刺补液维持生命体征,并完善腹部增强CT明确腹腔内情况,同时通知相关科室,做好抢救准备,介入二科马轶主任接到电话后深夜立即赶到医院,准备手术。
当晚11时30分,孙先生被推入导管室,介入二科马轶主任为其进行介入术止血。找到破裂血管后,予以栓塞止血,术中从患者腹腔又引流出1700ml血性液体,未发生明显副损伤。手术历时一个小时,患者各项指标恢复平稳。严密监测后,孙先生转危为安,被推出导管室。经过进一步明确诊断,孙先生被确诊为肝癌。
温馨提示:对于慢性肝炎、肝硬化患者,定期复查尤为重要,特别是有肝脏占位病史的患者,建议每三个月复查一次肝脏影像学检查及甲胎蛋白等化验,密切监测病情变化,如有变化尽早处理。
编辑:陈泽明 审核:徐 江
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