近日，沈阳市第六人民医院外二科与内镜诊疗中心强强联手、通力配合，为一名60岁女性患者采用免T管引流手术成功治愈胆总管结石。

家住和平区的王女士已经退休五年，忙碌了大半辈子，本该享受游山玩水的“夕阳红”，可她却被胆绞痛给折磨得够呛。“胆结石十多年了，年轻的时候疼起来能忍，现在几乎每个月都发作，就像紧箍咒一样”，王女士面色发黄，精神不振，每次胆绞痛发作都疼得满床打滚，生不如死。就诊多家医院，王女士尝试了很多药物，但都没有明显的疗效。

为了彻底治愈顽疾，王女士鼓起勇气来到沈阳六院外二科就诊。经过彩超和磁共振胰胆管水成像检查，结果提示：王女士胆囊充满型结石合并胆总管结石，胆总管下段较大结石约1.1cm。

外二科王玉文介绍，“虽然胆总管结石是一种良性的胆道疾病，但如果处理不及时、不恰当，会引发一系列严重并发症，如急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胆源性胰腺炎等，严重时甚至可能导致死亡”。目前主流的手术方式为腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管探查取石，或者腹腔镜胆囊切除联合ERCP取石。但前者腹部需要留置3个月的T型胆道引流管，后者需要2次手术，并且大概率破坏掉胆道末端Oddi括约肌的“阀门”功能，增加胆道反流的几率。这都不符合王女士的预期！

怎么办呢？王主任与内镜诊疗中心关斌主任一同讨论，为王女士制定了“免T管留置的胆总管手术取石”方案，首先腹腔镜切除胆囊、胆道镜取出胆总管结石，在胆总管内留置1根胆道支架管并缝合胆道。术后一个月时于胃镜下取出支架管。王女士了解方案后，深感满意，立即办理了住院手续，准备接受“两全其美”的微创手术。

第一步在全麻下，由外二科王玉文团队为王女士行胆囊切除及胆总管探查取石术。手术近两个小时完成，精准切除胆囊并取出胆总管结石，按计划留置胆管支架1枚并一期缝合胆道。住院观察一周后，王女士状态良好，办理出院手续。

术后一个月，王女士再次来到沈阳六院接受第二步治疗。内镜诊疗中心关斌主任为其行无痛胃镜检查取出胆管支架，同时顺势切除了患者的多发胃息肉。两天后，王女士顺利出院，整个治疗圆满结束。

“沈阳六院两位专家仁心仁术，帮我彻底摆脱了胆绞痛的折磨，还顺势解决了胃息肉的困扰，这下我就能拥抱晚年的幸福生活了！”王女士开心地说。

编辑：朱天乐  审核：徐 江