辽望·健康频道2026-11-05 15:23

在遥远的西非冈比亚，一场骨科微创技术的突破正在发生。不久前，沈阳市骨科医院援冈比亚医疗队队员、副主任医师安文莹，成功完成冈比亚首例 DPA 入路（直接后方入路）髋臼骨折微创手术，为一名髋臼横断伴后壁骨折合并股骨头脱位的患者解除病痛，实现了当地该项技术从0到1的突破。

量身定制微创方案，为当地患者规避致残风险

这名41岁的当地患者，正是这项技术“零的突破”的受益者。他因外伤导致髋臼横断伴后壁骨折、股骨头脱位，按当地以往的治疗条件，若处理不当，极易发生股骨头坏死、创伤性关节炎、神经损伤、髋关节功能障碍等严重后遗症。医疗队评估伤情后，决定采用创伤更小、并发症更少的DPA微创入路为患者实施手术，该术式能通过自然肌间隙操作，既不破坏肌肉功能，还能显著降低股骨头坏死的风险，只是这项技术此前在当地尚未开展。

攻坚克难补硬件短板，多预案筑牢手术安全防线

难点不只在于技术本身，还有捉襟见肘的医疗条件：冈比亚当地医疗资源本就匮乏，髋臼骨折的专用器械更是稀缺。缺少髋臼骨折手术所需的长通道螺钉，也没有可对钢板塑形的工具，自带弧度的钢板还存在长度不足的问题。可越是条件所限，越是见真功夫。安文莹和团队把有限的资源用到了极致，逐项梳理耗材清单，反复论证器械替代方案与手术变通策略，针对各类潜在风险制定应对预案，还特意请同队来自中国医科大学附属第四医院普外科的于浩医生同台保驾护航，保障一旦发生意外能第一时间处置。

手术获国际同行认可，同步带教实现技术本土化传递

手术按预定方案顺利完成。术后对照术前、术后DR及术前三维CT影像可见：髋臼骨折复位满意，关节面恢复平整，股骨头复位良好。现场观摩的冈比亚骨科主任以及挪威籍驻冈骨科专家，在看完手术后，均对手术操作、微创理念给予高度评价。安文莹医生和团队秉持“授人以鱼不如授人以渔”的初心，操作时同步向一旁的当地骨科医生讲解：哪些髋臼骨折适合微创入路、如何选择安全的手术间隙、哪些关键解剖结构需要重点保护、术前需要重点排查和防范哪些致命风险。实操带教、理论讲解同步进行，把技术细节毫无保留地教给了当地团队。

这例手术，填补了冈比亚采用微创DPA入路治疗髋臼骨折的技术空白。但比起“首例”这一标签，更珍贵的是微创治疗理念的落地扎根。中国援外医者以精湛医术传递温暖，将先进骨科技术留在西非大地，持续助力当地创伤救治能力建设。

记者 : 赵燕

编辑 : 赵燕

责编 : 张喜梅   

审核 : 张金学