辽沈晚报2026-10-26 11:32

前列腺癌是男性泌尿生殖系统高发恶性肿瘤，因早期发病隐匿、症状不明显，被称作男性健康的“沉默杀手”。多数患者早期无明显不适感，极易被忽视，当出现排尿异常、身体疼痛等典型症状时，病情往往已进展至中晚期，大幅提升治疗难度，严重威胁男性生命健康。10月28日世界男性健康日来临之际，沈阳市第五人民医院泌尿肿瘤外科副主任医师张庆鑫带来专业科普，提醒广大男性：前列腺癌可防可治，早筛查、早诊断、早治疗是守护前列腺健康的核心关键。

据张庆鑫介绍，前列腺癌病情进展具有阶段性特征，随着肿瘤发展，会逐步出现各类泌尿系统及全身症状。早期多无特异表现，中晚期常出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力、尿线变细、排尿中断等排尿异常问题，还可能伴随反复血尿、血精、排尿及射精疼痛等尿路刺激症状。部分患者会出现下腹部、会阴部、腰骶部持续性隐痛、胀痛。一旦出现骨痛、腰背疼痛、肢体麻木、体重骤降、乏力贫血等症状，大多提示肿瘤已发生骨转移，属于晚期危重表现。

医生特别提醒，生活中很多男性出现不适后，会自行判定为普通前列腺增生、前列腺炎，盲目自行服药、拖延就医，这是前列腺癌漏诊、延误治疗的最主要原因，极易错过最佳治疗窗口期。

科普中明确，前列腺癌高发人群特征清晰，三类人群属于高危群体，需重点防范、定期筛查。分别是年龄大于50岁的普通男性；年龄大于45岁且有前列腺癌家族史的男性；年龄大于45岁、携带BRCA2基因突变的男性。以上人群患病风险显著高于普通人群，需建立常态化筛查习惯。

在早期筛查方面，PSA前列腺特异性抗原抽血检测是国际公认的前列腺癌首选筛查方式，仅需抽取一管静脉血，即可精准评估前列腺病变风险，具有敏感度高、便捷高效、创伤小的优势。临床中可搭配直肠指检、经直肠前列腺B超、前列腺增强MRI等检查，全方位排查病灶，大幅提升早期疾病检出率。

张庆鑫表示，前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的金标准。该检查在超声实时引导下进行，通过细针穿刺获取前列腺组织开展病理学检测，包含经直肠穿刺、经会阴穿刺两种方式，能够精准明确病变性质，为后续治疗提供权威诊断依据。

目前临床针对前列腺癌已形成成熟的个体化治疗体系，根据患者年龄、病情分期、身体状况，可采取手术治疗、激素治疗、化疗、放疗等常规方式，同时冷冻消融、高能聚焦超声等新型治疗手段，也为不同患者提供了更多治疗选择。

良好的生活方式与定期体检，是预防前列腺癌的有效手段。医生建议，男性日常应远离烟酒，多喝水、勤排尿，避免憋尿、久坐，坚持规律运动、保证作息充足；饮食坚持低脂原则，减少动物脂肪摄入，多吃蔬菜水果、大豆类食物，适量饮用绿茶，少吃生冷辛辣刺激性食物。

同时务必重视定期体检筛查，45岁以上男性每年需完成一次直肠指检，每两年进行一次血清PSA检测。坚持常态化专项筛查，能够有效实现前列腺癌早发现、早干预，筑牢男性健康防护屏障。

记者 : 单强

编辑 : 单强

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