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自体软骨移植巧补膝盖里的“空洞”
时间:2026年07月21日 来源:健康报
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《健康报》(2026年07月21日 第 2 版)

□特约记者 迟倩 郭睿琦

  近日,沈阳医学院附属第二医院创伤与关节外科团队为29岁的患者王先生实施了右髌骨囊肿手术,通过创新的“病灶刮除+自体软骨移植+富含血小板血浆(PRP)注射”技术,填补了髌骨内的“空洞”,解除了患者的病痛。

  前不久,患者因右膝盖不适到沈阳医学院附二院创伤与关节外科就诊。经过详细的体格检查和CT扫描,创伤外科主任朴成哲发现,患者的右侧髌骨内侧外上方有一个明显的“空洞”——医学上称为骨囊肿。通俗来讲,就像膝盖骨里长了一个薄壁的“水泡”,虽然平时不痛不痒,但骨质被撑薄、变脆,一旦受到较大外力,很容易发生骨折。

  传统治疗方式是刮除病灶后填充人工骨或异体骨。但考虑到王先生比较年轻,而且囊肿病灶与关节内相通,对膝关节功能要求高,朴成哲团队为他量身定制了一套基于3D打印技术和数字骨科理念的手术方案。

  “我们不仅要清除病灶,还要最大限度恢复患者自身关节面的光滑和耐用性。”朴成哲解释说,“就像修补一件珍贵的家具,我们不仅要挖掉腐朽的部分,还要利用3D打印技术找来最匹配的材料打上‘补丁’,最后再涂上促进生长的‘营养液’。”

  治疗时,按照预定手术方案,医务人员先将囊肿内的病骨和囊壁组织彻底刮除干净。紧接着,在患者同一膝关节的股骨髁非负重区,也就是日常活动中用不到、不影响关节功能的一小块关节面上,取下柱状软骨(即自体骨软骨移植),并将其植入囊肿病灶处,完美恢复关节面的平整。

  为了让移植的软骨更快、更好地愈合,主刀医生在病灶区域注射了PRP。PRP是从患者自己血液中提取的生长因子浓缩液,可以像肥料一样激活局部修复细胞,加速骨组织和软骨的再生。整个手术过程顺利。

  术后,王先生在医生指导下很快开始了康复锻炼。复查影像结果显示,移植的软骨位置良好。


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