2023年11月，辽宁省沈阳市卫生健康委印发《沈阳市“互联网+护理服务”工作实施方案》，搭建全市统一的上门护理服务平台“盛情护理”，指导全市医疗机构有序开展“互联网+护理服务”，通过线上预约、线下服务的模式，打破传统护理服务的时空限制，实现对护理资源的优化配置和高效利用，满足患者的多样化需求。截至目前，全市已有3490名护理人员通过“盛情护理”为3000余名患者提供上门护理服务。

综合考虑实际与需求

国内多地探索开展“互联网+护理服务”已有多年。2023年10月，市卫生健康委组织人员赴浙江省宁波市考察学习“互联网+护理服务”工作经验，参与座谈交流，实地考察，向同行学习。

随后，沈阳市在借鉴其他地区经验的基础上，综合考虑自身的实际情况和特殊需求进行布局。一方面，沈阳市的老年人口比例较高，对护理服务的需求尤为迫切。“盛情护理”打破了时间和空间的限制。老年人可以通过线上预约，享受专业护士提供的上门护理服务。另一方面，沈阳市作为东北亚国际化中心城市，具有较为完善的医疗体系和丰富的护理资源，但也存在市内区域发展不均衡的问题。例如，中心老城区和周边新区的医疗资源分布不平衡，不同级别的医疗机构在数量和服务能力上也存在差异。“盛情护理”将护理资源进行合理分配和调度，使更多患者能够及时获得专业护理服务，同时减轻医疗机构压力，更高效利用医疗资源。

政府主导建平台

“盛情护理”作为东北三省首个由政府主导的“互联网+护理服务”区域服务试点平台，采用“机构拎包入驻”模式，实现了服务供给的广泛覆盖与对资源的高效整合。“盛情护理”在运行模式、服务资质、服务范围、服务过程、收费机制、管理制度、风险防控等方面实行闭环管理，为规范服务奠定坚实基础，成功搭建“人在家中坐、护士上门来”场景。

市卫生健康委构建省、市、区、基层四级联动机制，将不同级别的医疗卫生机构紧密联结，形成上下联动、资源共享的护理服务体系。省级医院作为龙头机构，为全市提供试点经验和专业指导；市级医院发挥专科优势，提供专科护理服务；区级医院承上启下，服务市级医院下沉患者；基层医疗卫生服务机构结合家庭医生服务内容，为居民提供基础性护理服务。这一机制有效促进了对护理资源的合理配置和高效利用，确保了服务覆盖面与精准性。

为确保服务规范、安全，沈阳市卫生健康委建立严格的事前准入审批和事中事后监管机制。一方面，着力强化护士的依法执业意识，采取统一培训、统一考核及持证上岗等举措，提升护士的专业素养与服务能力。另一方面，坚持线上线下同质管理的原则，对服务资质、服务范围、服务过程进行全方位监管，确保服务质量稳步提升。医疗机构要先向卫生健康行政部门提出申请，在完成备案后，方可提供“互联网+护理服务”。同时，医疗机构通过服务对象身份认证、服务人员定位追踪、医疗废物处理跟踪、服务行为全程留痕追溯、购买保险、个人隐私和信息安全保护等措施，有效保障服务过程安全。

在推进平台建设过程中，沈阳市坚持以患者为中心的服务理念，创新服务模式与手段。目前，“盛情护理”可提供包括上门护理、护理咨询等在内的6类46个服务项目。患者只需通过平台统一入口进行预约，即可享受由护理人员提供的多元化上门护理服务。对于出院患者，“盛情护理”建立直通通道，向出院患者推荐周边10公里内开展“互联网+护理服务”的全部医疗机构。同时，“盛情护理”还注重收集患者的个性化需求与反馈，通过定期通报与监督机制促使医疗机构不断自我优化、提升服务质量与效率。

谋求可持续发展

经过1年多的运行，“盛情护理”服务范围逐步拓宽，已覆盖全市13个区（县、市），吸引197家医疗机构入驻。截至目前，“盛情护理”共完成上门护理服务3836例、护理咨询服务178例。服务地点以和平区、沈河区、皇姑区、铁西区、大东区、浑南区为主。截至目前，平台实现“0投诉、0纠纷、0事故”，患者满意度达100%。平台利用互联网技术，完善数据分析、远程监控、智能调度等功能，打破服务的时空限制，提升护理服务效率和质量，实现服务供给与需求精准对接，为智慧医疗的深入发展奠定坚实基础。

但同时，“盛情护理”的配套制度尚需完善，服务项目的标准化与规范化管理水平有待提高，医保政策的支持力度有待加强。对此，沈阳市卫生健康委将进一步完善相关政策制度，推动标准化与规范化管理，同时加强与医保部门的沟通协调，探索多元的医保支付方式，争取将更多服务项目纳入医保报销范围，进一步减轻患者经济负担，增强服务的可及性和可负担性。

另外，医疗机构提供服务的积极性有待增强。对此，沈阳市卫生健康委定期发布服务情况，包括各医疗机构的服务量、服务质量、患者满意度等关键指标，激励医疗机构不断提升服务水平和效率；优化调整平台接单模式，推动由派单模式逐步向抢单模式过渡，充分激发护士的积极性和主动性，缩短响应时间，提高服务响应速度；继续探索建立更加科学的评价和激励机制，鼓励护士提升服务质量。

未来，沈阳市卫生健康委将结合市场实际情况，对服务价格进行合理调整，提升服务性价比。同时，针对高频项目，探索服务套餐制，通过打包优惠的方式降低患者总体费用负担，提高服务满意度。此外，还将持续加大护士队伍培养力度，通过定期培训、技能竞赛等方式提升护士的专业素养和服务能力，并鼓励医疗机构加强护理团队建设，吸引更多优秀人才加入“互联网+护理服务”行列，为服务质量的持续提升提供坚实保障。

来    源：  健康报

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