实施完善分级诊疗体系行动、实施强基层服务行动、启动老年健康促进行动试点社区建设……主题教育开展以来，沈阳市卫健委深入开展保障和改善民生专项整治，确保分级诊疗体系健全完善，不断加强基层服务行动，为“一老一幼”提供更优健康保障，推动卫生健康事业高质量发展。

医联体覆盖率达100%

市卫健委实施完善分级诊疗体系行动。目前已组建19个医疗集团、4个县域医共体，覆盖全市88家社区卫生服务中心和110家乡镇卫生院，将辖区内所有居民纳入管理，医联体覆盖率达到100%。城市医疗集团内开展牵头医院上下转诊，上级医院向下级单位派出专家，下级单位赴上级医院进修学习，开展远程医疗等工作。

建立常态化城乡对口支援机制，实施本年度第一、二、三批次城乡对口支援，进一步提升了郊区县诊疗水平和服务能力。组织康平、法库、辽中、新民市4个县域地区，由县域医共体牵头医院每周选派呼吸、循环、内分泌等科室临床专家到乡镇卫生院出诊，形成制度安排并纳入赛道工作，对各地区制定出诊计划和工作督导情况开展考核，确保上级专家下沉，提升基层诊疗能力。

截至目前，19家城市医疗集团和4个县域医共体共上下转诊患者11873人次；上级医院向下级单位派出专业技术和管理人才（含坐诊、手术、查房、专业指导）2929人次，累计23733人次患者受益。

共组建2053个家庭医生签约服务团队

市卫健委实施强基层服务行动。加强基层医疗机构新冠病毒感染诊疗能力，基层医疗机构发热诊室设置率100%。为基层医疗机构配置指夹式血氧仪共9万余台，保证每个社区卫生服务中心、乡镇卫生院配置至少30个。

实施“健康沈阳”进社区行动，指导各地区加强基层医疗服务体系建设，通过新建、改建等方式，解决部分社区卫生服务中心建设不达标问题。提升社区卫生服务中心住院服务能力，增设住院床位。

印发《关于进一步做好孕产妇和0-6岁儿童系统管理工作的通知》，规范开展孕产妇健康管理和0-6岁儿童健康管理，组织专家对基层医疗卫生机构提供孕产妇健康管理服务和0-6岁儿童健康管理服务进行工作督导质量控制和现场培训。

各地区共组建2053个家庭医生签约服务团队，对接1153个社区和1527个行政村。区县（市）妇幼保健机构对基层医疗保健机构业务指导季度覆盖率100%。

在13个区县（市）科学设置流感疫苗接种点位226个

推进老年人免费接种流感疫苗项目，制定《2023年沈阳市65岁以上老年人流感疫苗免费接种项目实施方案》，从项目筹划、接种准备、项目实施3个阶段推进项目工作。组织市疾控中心和各区县（市）卫健局开展免费接种政策和知识宣传，全市共出动宣传人员8000余人次，覆盖160余万人。组织市疾控中心指导各区县（市）采用随机抽样、整群抽样或全人群调查等方式开展接种意愿调查，全市共完成7万余名目标人群的接种意愿抽样调查，组织召开专家论证，确定接种目标和阶段工作任务。完成老年人免费接种流感疫苗专业师资培训，各区县（市）共30余名专业骨干参加。在此基础上，组织各区县（市）开展相关专业人员全员培训。确定市区两级疑似预防接种异常反应病例救治定点医疗机构19家，承担老年人免费流感疫苗预防接种异常反应救治工作。

在我市首次开展老年人免费接种流感疫苗项目工作，纳入沈阳市12件民生实事，按照“方便群众、服务群众”的原则，在13个区县（市）老年人免费流感疫苗预防接种点位增至226个，以街道/乡镇为单位覆盖率达100%，完成1700名接种专业人员培训，培训覆盖率和考核合格率均达100%。

在全省率先应用串联质谱技术免费开展新生儿多种遗传代谢病筛查

市卫健委实施新生儿疾病筛查和适龄儿童口腔健康检查。联合市财政局制定《沈阳市应用串联质谱技术实施免费新生儿多种遗传代谢病筛查工作方案》，明确筛查范围、机构、流程及筛查率等具体要求。部署各区、县（市）卫健局，健全新筛全流程服务网络，做好全流程服务有效衔接，进一步优化新生儿疾病筛查、诊断和治疗的全程服务，保障患儿得到有效诊断、治疗和干预，规范新生儿疾病筛查，巩固筛查率，完善后续诊断和治疗机构。在全省率先应用串联质谱技术免费开展新生儿多种遗传代谢病筛查（省内唯一），串联质谱筛查率98.2%，优于指标要求。截至目前，新生儿遗传代谢病筛查率、免费新生儿听力障碍筛查率和新生儿先天性心脏病筛查率分别为99.7%、100%和99.2%。

开展儿童口腔健康服务项目。确定市、区（县）两级定点医疗机构17家,区、县（市）覆盖率达100%，明确各医疗机构适龄儿童免费口腔检查和窝沟封闭工作任务，并对所有参与项目工作的医护人员进行技术培训和考核；组织各定点医疗机构入校为二年级学生进行免费口腔检查，并为满足条件的孩子进行免费窝沟封闭。截至目前，已完成窝沟封闭牙齿数量6.2万余颗。各定点医疗机构充分利用学生暑假时段，通过合理预约就诊、延长开诊服务时间等方式加快儿童口腔健康服务项目实施进度。

沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华