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[天天快报]沈医二院实施“穿针引线技术”治愈左髂静脉的闭塞性病变
时间:2017年08月16日 来源:沈阳市卫生局
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2017-08-14

 

  “患了病不能拖呀,拖来拖去就把病耽误了”这是79岁的吴老太逢人就嘱咐的话。老人在一年多前左下肢就出现肿胀,时肿时消,自己认为没多大的事,也没重视,可近一段时间挺不住了,腿的肿胀不消了,辗转多家医院不见好转,不久前来到沈阳医学院附属第二医院血管外科就诊,医生根据超声及临床表现推断,老人左下肢肿胀反复发作的原因是左髂静脉出现了严重闭塞,已经到了病变晚期,治疗难度极大。为了降低治疗风险,血管外科主任沈焕教授运用血管外科界先进技术——“穿针引线技术”——成功地治愈了吴老太左髂静脉的闭塞性病变,此手术填补省内空白。

  从专业上讲,髂静脉压迫综合征易诱发静脉血栓,一旦静脉血栓形成将带来各种严重的并发症,会危及肢体甚至生命。因此,解除静脉压迫和保持静脉回流通畅是重中之重。

  在该患诊疗上,血管外科医生团队工作态度非常严谨,准备工作也很充分。利用微创介入治疗手段,在局麻下从病人的右股总静脉穿刺入路,顺利建立通路,通过造影证实了术前的诊断。在下腔静脉滤器保护下,通过右股静脉通路,“翻山”开通左髂静脉。术中见左髂总静脉及髂外静脉全程完全闭塞,质地坚硬,导丝开通极为困难,从近心端向远心端开通至左髂外静脉起始段时,导丝无法通过,于是从左下肢股静脉重新建立入路,向近心端开通,上下端导丝导管在左髂外静脉中段相遇,采用目前当今血管外科界应用于下肢动脉的先进技术— 穿针引线技术,成功将近心端导丝导入了远心端的导管,实现了两个入路的胜利“会师”。近心端导丝导入左股静脉正常血管后,序贯应用球囊扩张及支架植入,成功地为闭塞的左髂静脉开辟了通道。

  手术过程中患者始终保持清醒,术者随时向吴老太通报“战况”。术后仅过了半天,患者的左下肢肿胀明显消退。在医护人员的精心护理下,恢复良好,目前已顺利出院。

  下肢血管闭塞病变越来越困扰中老年人,治疗难度大,风险极高。微创介入治疗发展较快,优点突出,效果确切,越来越被广大患者所接受。沈阳医学院附属第二医院血管外科是沈阳市医学重点专科,临床技术开展方面一直以需求为导向,以为病人服务为宗旨,大胆创新,治愈了很多疑难、复杂的病例,效果显著。特别是以腔内治疗为主的髂静脉压迫综合征的综合治疗为病人带来了福音。

  (通讯员 王丹 记者 邹欣芮 阎红)

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